王冰,重庆医科大学附属儿童医院耳鼻喉科副主任医师。从事儿童耳鼻咽喉科的临床,科研,教学工作十余年,对儿童耳鼻喉科这种疾病的诊治有丰富的经验。
诊治小儿耳鼻喉常见病,多发病。主要研究方向为儿童阻塞性睡眠呼吸暂停综合征。
去挂号 有号耳鸣耳聋、耳眩晕、咳嗽、慢性咽喉炎、过敏性鼻炎、慢性鼻炎、慢性鼻窦炎、腺样体肥大、分泌性中耳炎、肿瘤等。 科研方向为中医药治疗耳鸣耳聋、耳眩晕、咽喉炎、过敏性鼻炎等。
去挂号 有号头颈肿瘤外科治疗、喉气管狭窄外科治疗。
去挂号 有号运用中医方法为主治疗耳鼻喉科疾病,在耳鸣耳聋、耳眩晕、过敏性鼻炎、鼻窦炎、慢性鼻炎、慢性咽炎、慢性扁桃体炎、反流性咽喉炎、嗓音疾病(声带息肉、声带小结等)等方面积累了较丰富的经验。
去挂号 有号首先鼻息肉是由于局部的肿胀,纤维组织的反复增生,引起一个息肉一样的内脂肉一样的组织的增生,而鼻窦炎儿童的慢性鼻窦炎就是局部会反复地肿胀,反复炎症反应,会有一些炎症因子的聚集,和一个炎症因子的增加,所以就会使儿童鼻腔黏膜容易肿胀,产生一个肥大细胞的聚集,所以儿童鼻窦炎不及时治疗是有可能诱发鼻息肉的,而鼻息肉又会反过来使鼻窦炎的症状加重,所以他们是一个相互影响的。
首先鼻窦内窥镜手术跟其他外科手术都是相同的,主要是一些常规的检查,第二鼻腔局部的检查,比如鼻内窥镜判断局部长没长息肉,有没有解剖学的异常,还有就是鼻部的CT检查,还有就是鼻内镜鼻阻力的检查,鼻咽纤维镜的检查,当然这些检查也是可以做的,也是有一定帮助的。
首先要明确儿童鼻窦炎绝大部分是不需要手术治疗的,通过药物治疗和鼻腔的一个冲洗,绝大部分小孩是能够治愈的,主要是解剖学上有异常的患儿,比如鼻中隔有偏曲,鼻窦窦口复合体解剖学的异常,窦口的引流严重得不好,甚至窦口的闭塞,还有就是局部长了比较大的息肉,我们需要手术来解决。它的目的主要是解决鼻腔解剖学上的异常,使窦口引流通畅,对于手术要注意严格掌握手术的适应症,手术当中我们一定要操作仔细,尽量少破坏小孩鼻腔的结构。
儿童鼻窦炎和鼻炎是有区别的,鼻窦炎是指鼻窦、上颌窦、腮窦、额窦、蝶窦的阻塞或者是积液,黏膜的肿胀引起的炎症情况,鼻炎是指单纯的鼻腔的炎症反应,所以有鼻炎的患儿不一定会有鼻窦炎,而有鼻窦炎的患儿他一定有鼻炎,鼻窦炎等于是在鼻炎的基础上产生的,所以小孩在得了鼻炎的情况下,一定要及时地治疗,让他不要往鼻窦炎方向去发展。
首先儿童鼻窦炎发病的原因是由于反复的炎症刺激,部分的解剖学的因素这些引起的,如果儿童鼻窦炎反复发作,第一就是小孩的身体抵抗力不好,上呼吸道感染会引起鼻窦炎反复发作,第二要保持鼻腔的局部的清洁,尽量少接触粉尘,少接触过敏源,比如鼻腔冲洗器的冲洗,盐水的冲洗对于预防,第三看解剖学的因素,比如鼻中隔的偏曲,腺样体、扁桃体肥大也会引起儿童鼻窦炎反复发作,可以给予适当的手术干预,减小儿童鼻窦炎的发作。