人工关节置换了风险，但也是有一定的风险，主要的风险还是与病人的基础状态有关膝，比如说会常见的风险是有感染，有神经脉血栓以及后期的会有一些假体的松动，这样就要降低病人本身的基础病的风险，比如说有心脏病、有这个高血压、有糖尿病，这些会影响到的风险，所以比如说糖尿病，要把病人的血糖状态尽量调整到比较合适的状态，比如说一般会调整到空腹血糖调整到7到8之间，这样感染风险就降低了；第二个会让病人改善整个的血液状态，比如说病人本身就有高血脂血液比较粘稠，病人经常会用一些靠改善血流的药，比如说病人经常用阿司匹林，有一些降低血脂的药，所以改善血流状态，血栓的状态也会得到改善，所以总的来说这些风险与病人身体本身的原发病是有关，如果说状态一切是正常的，血压也正常，血脂也正常，血糖也正常，这样的状态的病人风险了就相对小。

关节畸形根据它的形态，有没有活动度，分为关节挛缩和关节强直，强直的话完全就不能动了，而关节挛缩关节活动度比正常活动度会减小，从活动度的角度讲；第二从外形上讲还会根据关节的畸形的所指的方向。分为外翻畸形和内翻畸形，比如说外翻畸形对于膝关节来讲，外翻畸形就是角度，关节的角顶方向是向内侧指向的也是偏离它的负重力线，还有是内翻畸形，内翻畸形就相当于经常说的老百姓说的O型腿。

骨折不愈合主要就是固定骨折发生以后达到了一定固定时间，骨折两断端没有出现骨痂的生成，没有有效的产生有效的骨痂，所以不能够使得两个断端连在一起，因为骨折不愈合还是由于整体几个因素，一个因素是由于骨折的固定不理想；第二个是由于骨折的血液供应受影响；第三个还有一些局部的变化。比如说有感染的影响和感染的因素，所以主要这三个方面来说，比如说因由于固定的不好，肯定要从固定的角度来入手，让固定要达到相对的稳定，第二个就是对血液供应的影响，血液供应对于手术的处理，有很多关膝骨折，对骨折的治疗现在主要是做手术，当然也有部分可以有非手术的疗法，总的原则是尽量不要破坏它局部的血液供应，第三个就是要控制感染，所以从这三个方面来说，第一要做一个有效可靠的固定，第二个就是在保证有效固定的前提下尽量少损害血液供应，第三个也尽量避免对局部的感染，这三个是最主要的因素。

如果说是反应性关节炎，早期主要的症状集中在原发部位的症状比较重一些，而关节的程度病损程度比较轻，如果是关节部位的关节的急性感染，主要表现是局部关节，局部的发红、肿、发热、疼痛，局部的穿刺会有脓性的关节液，所以这种称为化脓性关节炎，化脓性关节炎主要典型特点就是四个要点红、肿、热、痛这四个表现，治疗上这两个基本上是类似，总的一个原则是要根据它的感染，首先要寻找到它的感染的因素，比如说病原微生物，根据它我们会要做药敏试验，根据他的敏感细菌选择相应的抗生素的消炎抗感染治疗。

反应性关节炎的检查一般要做相应的体格检查，体格检查里面是由于胃肠道感染引起的关节炎，首先就是检查胃肠道的部分，比如说会有腹痛，要在腹部的要做一个全面的检查排除一些其他的疾病；第二个对肠道的排泄物也要做一个化验检查，看究竟是由细菌引起的还是由病毒引起的；第三个对关节要做一个特殊的检查，对关节局部要做有没有肿胀、有没有关节功能的受限、有没有关节里面有没有积液，这是体格检查，在辅助检查里面，对于关节也可以做B超或者磁共振的检查，还有做X线的检查，对于这些检查重点是用于排除其他疾病，比如说膝关节首先要做一个X线检查，来判定它的骨骼系统是否正常，如果说骨骼膝统是正常的，但是有肿怀疑有积液，这时候简单的又做一个B超甚至要做一个核磁共振的检查，核磁共振检查就比较全面可以判定关节的骨质结构、软骨结构以及它的关节囊、韧带，这些检查相对就比较全面。