甲减一般来说需要终身的替代治疗，它没有治愈的时间，可能大夫会说你得了甲减，吃甲状腺的这个激素，你一直要吃到你的生命结束，也就是代表它是终身治疗的疾病，它没有一个疗程，除非我们是那种就是有叫桥本甲炎，他如果发病年龄比较的小，他就是有一定的遗传背景，再有一个他的抗体度很高，这种情况在临床确实也有看到，他经过一段时间的治疗之后，甲状腺激素的剂量逐渐减少也有停止，甲功恢复正常的情况，但是这种情况还是比较少的。所以绝大多数的甲减，它是需要终身治疗的。

甲状腺功能减低它本身这个激素是缺的，它不像甲亢它是激素合成的过多，我们需要手术，是要给他切掉多余的，那部分甲状腺，起到一个治疗的目的，但甲减本身就激素少了，所以我们甲减是不需要手术的。但是有一些情况，比如说我们的桥本甲炎导致的甲减，那么这种疾病，它容易合并甲状腺癌，还有就是淋巴瘤这种情况，如果你甲减合并了，这种恶性的情况，那是需要手术，手术的目的不是为了治甲减而是为了治疗我们合并的，这些恶性的情况。

甲状腺功能减退主要是靠药物的替代，就是甲状腺激素的替代治疗，也就是我们缺，我们这个疾病，它是由于缺甲状腺激素我们就需要外援性的，补充甲状腺激素，那么它并不是因为我们的原料缺乏，导致激素合成的一个减少，如果我们说我就补一点碘，我们在食物里面多吃一些碘是不是就可以治疗我的甲减，那么这个是没有科学道理的，甲减你补的这个碘再多，它也合成不了甲状腺激素，所以我们最直接的方法就是补充甲状腺激素。

优甲乐其实是左旋T4，正常人的这种甲状腺主要也是分泌的T4为主的，然后还有少量的T3，然后在组织里面它会T4会转化成T3，T3是主要的我们的这种生物的这种活性的成分，所以我们吃这个T4它跟我们这个人体的这个T4它的结构是一致的，总的来说它不会有什么副作用，如果我们替代的量是合适的情况下，它不会有什么副作用的除非你吃的量比较大。那么可以造成药物性甲亢否则，它应该是没有什么副作用，我们吃甲减的药物要把它看成我们体内的，本身就有的一种物质。所以不要把它看的是一个对于我们身体，是有这种副作用的一种药物。

优甲乐这个药它的半衰期比较长，七天一个半衰期一般我们普遍认为就是药物，五个半衰期到七个半衰期才可以达到稳定的血药浓度，我们就是垂体甲状腺这个轴那么它要是稳定，大概也需要4到6周。所以我们算下来大概是服用优甲乐4到6周调整一次比较合适，当你的甲状腺激素替代的量比较合适了，我们的甲功替代正常了，这时候可以半年左右，再化验一次甲功，调整一次药物就可以了。