甲亢会不会变成甲减这个要分情况来说，我们确实是在临床看到很多这种，之前得的是甲亢然后过一段时间变成甲减了。当然还有一种情况是说我们在Graves病，就是我们最常见的弥漫性甲状腺肿伴甲亢的，这种情况下它合并了桥本氏甲状腺炎，因为两个都是自身免疫性的疾病，自身免疫性的疾病它是容易合并存在的，那么它俩合并存在的时候桥本甲状腺炎，它的这个持续时间是非常长的我们Graves病治好了，甲亢治好了桥本氏甲状腺炎仍然存在。所以会看到他可能过一段时间之后，一般是几年甚至有的是十几年之后，又变成了一个甲减的情况。

甲减这个人一般俗话说大多数是比较蔫，因为我们可以看到痴呆的情况更多见，就是这个人会比较嗜睡，然后他会反应比较的慢，还有就是记忆力、理解力都会减退，一般来说甲亢的时候会有这种精神亢奋的情况，脾气非常的暴躁、点火就着干什么事情都非常着急，我们在临床看好多甲亢的病人，可能他看病都不排队、他非常的着急、容易跟人吵架，甲减的病人大多数都是比较的蔫的。所以一般不会这种脾气暴躁，当然如果他要合并了这种躁狂和抑郁的这种精神的问题，也有看到脾气暴的这种情况，但这种情况非常少见。

甲减使人发胖主要是代谢减慢造成的，我们体内就是这个甲状腺激素，是促我们的生长发育，还有我们代谢的激素。那么这种激素的缺乏会导致我们体内的这种，营养物质的这种代谢减慢造成的这种堆积，同时还有它是粘蛋白的水肿，它会聚集在我们的这种组织，还有皮下。所以也可以看到这个人，他是有一种发胖的这种情况，他不仅是体重的增加，还有水肿、黏液水肿的参与，看起来这个人是长胖了。

除非是这种情况就是桥本氏甲状腺炎，这种情况它是容易合并有这种肿瘤的，所以当你是由桥本甲状腺炎导致的甲减，你确实是应该定期的去监测我们的甲状腺B超，看一看会不会有肿瘤的这种情况，如果不是这种情况我们甲减和正常人肿瘤的，这种几率是一样的。所以说甲减，如果不是这种情况也不是说你不会得，但是你不会说几率更大，但是如果是桥本甲炎导致的甲减，那它的几率就要大一些，得肿瘤的几率要大一些。

甲减发病的原因90%以上都是原发在甲状腺本身的，就是原发性的甲减，在这种原发性甲减里面有相当一部分是由甲状腺炎导致的，我们说的甲状腺炎是指的慢性淋巴性甲状腺炎，就是我们说的桥本氏甲状腺炎，这种是导致甲减的最主要的一个原因。当然还有一些就是找不到这种自身免疫的这种原因的，我们管它叫特发性原发性甲状腺功能减低。