人工膝关节置换手术，采用是采用金属和聚乙烯材料，替代关节表面的蜕变的股指，是一项非常成功的手术，它的优点是对膝关节，骨性关节炎的晚期患者，如变形严重的O型腿、X型腿，也可以实行手术，手术治疗周期比较短约一个月左右，关节疼痛基本可以完全消失，它的缺点包括对跑步爬山有影响，手术后的膝关节的弯曲程度，通常略大于只有约120度左右，手术后过了10到15年，骨和人工关节之间会有松动，需要更换的比例约在5%到10%左右，人工关节感染的治疗非常困难，常常引起骨和胫骨和股骨的骨髓炎，有0.2%到2%的感染的患者，需要延长治疗时间，治疗十分的困难，甚至不得不将人工关节假体拔除，待感染控制以后，进行人工关节的再置换，也就是关节翻修手术，再置换关节的感染率，也高于第一次手术，人工关节磨损，以及人工关节的松动，也是术后产生疼痛，手术失败的常见原因。

膝关节置换手术需要多少钱，这是患者询经常问的问题，膝关节假体有不同的种类，有国产的、有进口的，有普通假体、有肿瘤假体，有高屈曲假体、有一般假体，种类不同假体的价格也不同，便宜的国产人工关节假体价格，约一万多元左右，进口假体的费用在3万左右，一些耐磨性好的假体，或高屈曲度假体的费用在4-5万左右，各地根据人工关节医保比例不同，可报销一部分费用，人工关节置换手术总费用，以假体的费用为主，其它如手术费、种治疗费用相对较低，住院费也可以报销一部分，在我院如使用进口关节假体，单侧膝关节置换的费用约4.5至8万元，如使用国产关节假体，单侧膝关节置换的，住院费用约3.5万元，如果患者对术后的生活质量，要求更高或由于病情的因素，需要使用特殊类型的假体，住院费用也会增加。

人工膝关节置换术前，要做好充分的准备，才能取得良好疗效，首先心理上消除，对人工膝关节置换的恐惧，人工膝关节置换术，是一项非常成熟的技术，有完善的术前计划、术后康复以及围手术期镇痛方案，术后绝大部分患者能取得满意的效果，术前要戒烟、戒酒、练习深呼吸，术前加强膝关节周围肌肉锻炼，即使关节有明显疼痛和畸形，也要在服用止痛药和助行器保护下，进行行走训练，实在不能行走者，需在床上做伸膝抬腿锻炼，为术后的康复打下基础，还要进行全面的身体检查，排除任何可能影响手术，及疗效的身体疾病，有糖尿病者应将血糖控制在，10mmol/L以下，还要控制高血压、保持皮肤清洁、没有破损感染，需要特别注意足部感染，泌尿系统感染，牙科疾病如牙周病、牙龈炎等，可使牙齿细菌进入血流，导致关节感染，故在人工膝关节置换术前3周，要对牙科疾病做适当处理，包括拔牙牙周治疗等。

膝关节置换术后，需要注意以下几个方面，预防下肢静脉血栓，人工关节置换术最严重的并发症，就是发生下肢静脉栓塞，下肢静脉栓塞后可导致肺、脑栓塞，后果非常严重，预防下肢静脉栓塞主要包括，早期功能锻炼、下床活动、做深呼吸、穿弹力袜、多饮水，改善生活方式如戒烟、酒，控制血糖及血脂等，术后1个月内的，膝关节活动度训练特别重要，定期来门诊复查，如果发现膝关节活动度的恢复，不够理想没有在术后3周内达到90°，就需要回到医院强化康复训练，如果错过了这个时间，康复将会变得困难，定期每年拍摄1次膝关节，负重位正侧位X线片，了解假体有无发生假体周围骨吸收，膝关节衬垫有无磨损等情况，注意避免防滑避免意外受伤，术后建议尽早下地，这样可以减少发生深静脉血栓的可能，早期因为疼痛和肌力不足，最好使用助行器，重视骨质疏松、高血压、糖尿病等，基础疾病的治疗。

半月板损伤以后，膝关节常会出现疼痛，活动后加重，休息后减轻 ，半月板本身无神经末梢支配，疼痛主要来自于关节囊的刺激或活动时机械性的牵拉，刺激周围组织的感觉神经末梢，关节活动时膝关节痛疼，同时发出哒哒声音，或者单独地出现弹响的声音，有的伴有膝关节的伸直，或者屈曲的受限，还有的会在活动中，突然发生膝关节的伸直屈曲障碍，膝打软腿感到无力控制膝关节，有跪倒的趋势，特别是上下楼或者行走有不平的道路上，为股四头肌的肌力减弱所致，以上半月板损伤是没有进行治疗后出现的情况。