下肢静脉曲张，是血管外科门诊，最常见的一个病，虽然说这个病是我们科，危害来说最小的病，但是它非常常见，所以还是有必要跟大家说一下，因为静脉曲张，往往是因为回流静脉，肢体的回流障碍造成的，它日积月累会有几个问题，一个就是它会导致，皮肤的营养状态越来越差，就是皮肤的营养不良，所以有些人会出现，皮肤颜色变深了，色素沉着，或者骚痒 老痒，老要去挠，在皮肤营养不良的情况下，会出现非常容易感染，甚至出现了皮肤的破裂，如果再严重的话，皮肤很黑，然后皮肤营养状态非常差，而且还有破溃，也就是咱们常说的老烂腿，所以咱们一定不要任由它发展，等到非常严重情况的时候，再进行处理，所以如果有静脉曲张，或者是有，严重的下肢静脉功能不全，一定要早处理，处理起来最重要的，就是要穿治疗性的弹力袜，那下肢静脉曲张，咱们就看很多人，尤其是大腿的内侧，或者小腿的内侧，有一些像蚯蚓一样，曲里拐弯的小的凸起的静脉，所以一旦出现这些问题了，咱们就得考虑，自己是不是有了静脉曲张，但是如果有了静脉曲张，也不是说大家都需要做手术，因为静脉曲张的手术适应症，是非常宽的，有的人他觉得就是不好看，那就为了美观，这样做手术也是可以的，但有些人 他比如说，明显的有影响生活了，他反复的有静脉炎的发作，这个时候咱们等到静脉炎好了，是需要进行干预的，否则即使静脉炎这次治好了，他曲张以后可能还会再出现，继发或者是复发静脉炎的问题，所以这种情况下，就特别需要干预，而且本身静脉曲张，也是我们血管外科，最小的一个手术，所以这种情况，就要考虑进行手术治疗。

因为我们知道动脉瘤形成有几个主要的诱因，所以一旦确诊了动脉瘤一定要把这几点控制好。 第一、就是把血压一定要控制好，血压一定不能太高，因为血压高是可能直接导致动脉瘤爆炸的一个直接因素，所以一定要把血压控制好。 第二个就是很多病人他是因为反复的咳嗽、慢阻肺、胸腔的压力会导致里面动脉瘤的一些不稳定的因素，所以首先避免感染。 第三个就是刚才说到的比如大便，如果要是每次都是便秘的情况，腹压力很容易高的话，一定要积极的进行通便药，另外不管在家里或者什么时候，一旦出现了肚子疼，怀疑动脉瘤，可能会有破裂的问题，一定不要等，不能光吃止痛药，抱有一些幻想，希望吃完药能稳定稳定，这个错误思想一定不能有，这个时候一定要争分夺秒，一旦出现了，怀疑动脉瘤破裂的腹痛的问题，一定要尽快到医院，第一时间赶到医院进行治疗。

有些朋友觉得在主动脉里头放这么一个大支架之后，可能生活上会有很多的顾虑和不便，其实我要跟大家说这些顾虑很多都是多余的。因为现在的支架它的材料都是非常好的，所以大多数对于核磁的检查都没有什么太大的影响。

腹主动脉瘤除了传统的开刀之外，现在最常用的，也就是治疗效果最好的就是放腹膜支架，这样一个小小的支架放进去，而且现在是一个完全微创手术，可以不用开刀，不用把动脉暴露出来，直接就可以把比较粗的动脉支架，通过腿动脉放到腹主动脉瘤的位置里去，释放开，通过腹膜支架，血只在支架里面，它不会流到动脉瘤腔里面去，从而把动脉瘤给隔绝掉了，相当于旷置在这里了，时间长了之后变成了血栓，就稳定在了这里。 所以目前的微创手术是治疗动脉瘤最为理想、最为简单、病人创伤最小，手术效果也最好的一种治疗手段。

一旦有主动脉瘤比较简单的初筛的检查就是动脉超声，虽然说有一些肚子的气体对超声会有干扰，但它可以大概的轮廓，能够看出来，如果怀疑的确是有腹主动脉瘤了，想明确它，最重要的检查就是动脉的CT，因为动脉CT，不光能够精确的，把瘤体的直径给量出来，咱们看看它是不是，真正的已经达到了，动脉瘤的标准，还是只是一个动脉扩张，甚至只是一个动脉的迂曲，因为有的拐弯的时候，咱们也会误认为，它是一个动脉瘤，另外就是如果它的确是动脉瘤，通过CT这些影像学的参数，可以为下一步的手术治疗，提供非常有利的支持，此外如果也没有做CT，也没有做超声，那么最简单的办法，当然前提是不要太胖，比较瘦的病人，可以通过自己摸肚子，来进行初步的检查，但如果特别瘦的病人，他在摸的时候，有的时候会通过动脉传导，也会摸到动脉的搏动，那个时候也不用担心，就可以到医院来，进一步进行超声甚至CT的检查。