主动脉瘤因为它最常见的病因是动脉硬化，所以它最常见的还是发生在动脉硬化的人群里面。 动脉硬化它主要是随着年龄增长出现的一个问题，一般来说是发生在40岁以上的人群里头，如果是动脉硬化的腹主或胸主动脉瘤，很少有在青少年里发生的。 第二个就是像吸烟、糖尿病，这些动脉硬化直接的危险因素，如果这个病人他常年的吸烟，咱们这里说的吸烟，不光是他自己抽烟，如果长期，生活在一个二手烟的环境里，同样也有这个问题。另外就是糖尿病，还有就是像高脂血症，这些问题都是动脉硬化直接的危险因素，如果这些因素都在，而且这个病人咱们发现有动脉瘤直接相关的问题，就也会增加动脉瘤的风险。

主动脉瘤和主动脉夹层是我们血管外科，可以说非常凶险的两个疾病，这两个疾病，如果非常严重的情况下，它的死亡率是很高的，这两个病它是不一样的，首先主动脉瘤，是一个动脉的扩张，它也就是变成了一个，它就是像气球一样，变成了一个很圆很大的，这么一个状态，因为咱们本身的主动脉，大家知道应该是水管一样，中空的一个水管一样，但是因为其他的一些因素，它的血管壁变薄，鼓起来了，这是动脉瘤，但是夹层是这样，夹层往往也是跟内膜，就是咱们血管有三层膜，内膜 中膜和外面的外膜，它起到主要的支撑力量的，是中膜，当然内膜也起了一定作用，但是尤其是，中膜出现了问题之后，血管壁出现了一些病变，血跑到了它不应该去的地方，跑到了内膜和中膜之间去了，等于说它撕开了，有一个口撕开了，流到这里面去了，这个时候就叫它夹层，而且有的时候血跑不出去，它里面的压力越来越高，它也会鼓起来，这个时候就会出现了，夹层动脉瘤，所以这两种东西，还是不一样的两种疾病。

主动脉瘤是这样如果要是做开刀手术，一定要评估病人的身体情况怎么样，如果我们认为他的心功能，他的脑血流都没有问题，手术成功率是非常高的。 另外就是如果做微创手术，要想提高他的手术成功率，一定要在术前把可能遇到的风险。所以一般都要根据病人的解剖条件，根据病人的身体条件，来选择最适合病人的，手术治疗的方案，只要选择了最适合病人的，手术治疗方案，一般来说它的远期效果，它的手术成功率，都还是非常高的。

主动脉瘤治疗方法有两种，一种还是传统的经典的开腹，把动脉瘤给切掉，然后在正常的动脉两端，做一个人工血管，这个当然可想而知，要开一个很大的口子，把肠子都翻过来，因为动脉是在肚子最后面，所以它的创伤是非常大的，恢复起来也是很慢的，现在最主流的办法，就是做微创手术，现在有一种非常好的带膜支架，带膜的支架放在动脉瘤里边，血就通过支架里面，就流到了远端 流到腿上，所以就可以把动脉瘤隔绝掉，而且即使高血压的病人，他的压力也只是在支架上，传导不到动脉瘤里去，最终动脉瘤里的血，就慢慢慢慢随着时间，就变成了血栓，就激化在这 固定在这里了，它破裂的风险基本就消除了，所以咱们就通过，这种微创的办法，就可以把定时炸弹给它卸载掉，而且微创的办法，病人在做完手术之后，一般来说两到三天，就可以出院了，从住院到出院也就是四天左右，就可以能够完成，所以病人恢复的非常的快 他自我体验也会非常的好，而且这种手术，它的远期效果也是非常的好。

主动脉瘤往往是没有什么症状的，所以这也就是它可怕的地方，它为什么叫做隐藏在身体里的定时炸弹，它没有症状，很多人是因为，比如说胆囊炎发作，做了一个腹部的CT，发现了腹主动脉瘤的存在，甚至一些体检的时候，发现了腹主动脉瘤的存在，所以定期的体检，对于60岁以上的老年朋友来说，是非常重要的。