不管哪种原因导致的动脉瘤，它都是慢慢慢慢发展的一个过程，它也都不是一两天突然形成的，我们在临床上最常见的动脉瘤，还是动脉硬化，因为动脉硬化导致血管壁，它中层的平滑肌，平滑肌纤维出现了问题，而且它动脉内部的压力，逐渐的升高，往往很多病人出现有，合并高血压的问题，所以几个因素在一起，导致了血管慢慢慢慢的，就膨胀起来了，所以临床上最常见的还是，动脉硬化导致的动脉瘤，但是同时还有一些其他的原因，比如说一些炎性的动脉瘤，这个血管本身发炎了，同时也因为炎症的因素，破坏了动脉壁的结构的完整性，最后出现了动脉瘤，所以像咱们中国，尤其是远东地区，咱们跟日本韩国这几个国家，有一种叫做东方美女病，这个东方美女病，官方的名字叫多发性大动脉炎，这个病是主动脉弓这些血管，炎症性的受累，多发的主要的问题是狭窄，但是这个病，同时也有一些它会动脉破坏了之后，会造成扩张，出现了动脉瘤的情况，这些都是比较少见的炎性病变，大家更多的需要关注的，还是动脉硬化导致的主动脉瘤。

主动脉瘤是这样一般来说是动脉硬化造成的，瘤 它就是扩张了，很多老年人一看报告，主动脉瘤，特别特别害怕，主动脉瘤首先要跟大家说，它不是肿瘤，它尤其是不是恶性肿瘤，所以你不用担心这方面的问题，但是换个角度说，动脉瘤的风险主要是破裂，就像吹气球一样，咱们吹的越大，这个气球表面会越薄，这个时候只要有血压不稳定，或者有的人，老年朋友 他便秘，腹压一增加，这个情况，就会导致动脉瘤的破裂，因为它已经鼓起来了，在临床上面说，咱们正常的血管壁，它这会明显的膨胀了，这个直径如果，大于正常血管壁的1.5倍以上，咱们就可以称之为动脉瘤，一旦动脉瘤破裂的话，死亡率是非常高的，即使现在我们急诊手术，腔内大的覆膜支架，能够及时的应用，但现在来说，死亡率也是要超过40%的，所以咱们相当于就是一个，人体的定时炸弹，这就是动脉瘤，对于咱们来说，一定要值得关注的意义所在。

一旦得了动脉硬化很多老年朋友在饮食上，会变得非常的注意，大家都知道可能需要，少吃肉 少放油 少放盐，对这些都没有错，但是我在这里想提醒大家，非常重要一点就是，饮食一定要均衡，不能一点肉都不吃，可能有些人，会出现严重的营养不良，而且脂质代谢，它好多时候是跟自己的基因，这些状态有关系的，不是光通过饮食调节，能够控制的好，所以饮食的均衡对健康的保证，是非常重要的，而且比如说像有些人，他从来不吃肉，他也会导致严重的动脉硬化，甚至以前门诊也遇到过，寺院里的师傅 和尚师傅来看，他们天天吃素，但是动脉硬化里面的斑块，也是非常的严重，所以饮食控制一方面，但是均衡更重要，除了饮食之外，咱们当然还是也需要，一定的运动，老年朋友，运动量一定要量力而行，跑步这些高运动量的，尽量按自己的身体条件，一定不要过于刻意的去追求，比如说走路，咱们一定要按自己的身体来，每天走的非常多，对关节的影响可能比较大，另外像我们科另外一个病人，下枝静脉回流障碍，走到多之后可能腿会肿，出现一些下肢静脉的问题，所以这些也是没有必要的，所以咱们在，保证饮食均衡的情况下，来进行适当的，量力而行的身体锻炼这个是非常有好处的。

动脉硬化患者当然最常用的就是阿司匹林，当然阿司匹林的用量，咱们要格外的小心，因为阿司匹林如果要是明显的量大的话会出现出血的问题，所以一般来说，咱们一般吃50毫克或者100毫克，就不要再多了。 另外就是在吃药过程中，要特别小心，一旦有明显的牙龈出血，或者是黑便，怀疑有消化道出血的时候，第一件事，要立刻停药，就近到医院检查自己的血常规，看看是不是明显的血色素在下降看医生。

肾动脉的狭窄它有很多的原因，有些是因为炎症的一些疾病，比如像大动脉炎，或者是，甚至像肌纤维发育不良导致的，但是大多数病人，还是因为动脉硬化造成的，如果咱们明确，他是因为动脉硬化，导致的肾动脉狭窄，那咱们治疗起来，最重要的是要放一个支架，也就是说，咱们是在肾动脉，往往是在开口的位置，会出现狭窄，咱们在这放一个小小的支架，就往往会取得立竿见影的效果，当时血流就明显的在通，然后很多病人在手术的当天，甚至第二天，就发现自己以前，比如吃三种降压药，把血压控制在140，很快就发现，可能吃一种降压药，血压就已经能够到130甚至120了，所以它的效果，通过一个小小的支架，能够立竿见影的让血流再通，从而把血降下来，而且同时也会对，肾动脉的灌注，会有积极的改善，但肾动脉做完支架以后，也不是一劳永逸的，除了抗血小板之外，还要积极地进行，动脉超声的复查，如果因为动脉硬化的进展，它有可能支架会出现，再狭窄的问题，如果出现了再狭窄，或者严重的再狭窄，咱们要早期发现，早期的进行干预，同时这样能够保持一个，非常好的远期的治疗效果。