酒精中毒应该说,其实也很常见,酒精中毒男性女性都有,男性多 女性少,应该说是过量饮酒以后,导致的一个疾病,酒精中毒的程度不一样,它的表现也不一样,轻度的酒精中毒,我们说叫轻度酒精中毒,就表现为一个心快感,好多人我看一起吃饭,一起喝酒,有些人稍微喝多了点了,他就这个言语也比较多,这个表情也比较丰富,情绪也比较激动,我们说这是一个,轻度酒精中毒的表现,它就是有一种心快感,有一种想表达自己的愿望的,这么一种方式 这是轻,那么重度的酒精中毒,重度的酒精中毒,你看很多人一喝多了以后,实在再多 ,它就对中枢神经系统,是个抑制了 那么过量的酒精,从心快感就转到抑制了,转到抑制以后 病人就睡觉了,那么实际上重度酒精中毒,最大的风险,也是一个中枢的抑制,它们 它除了对中枢抑制以外,它对呼吸系统,我们对我们呼吸中枢也是抑制,甚至我们也见过病人,由于酒精中毒,我们说我们老百姓说,这个人喝死了,什么原因造成喝死了呢,就是两个原因,第一个原因就是因为,过量的酒精,引起了一个呼吸抑制,病人出现了呼吸的一个停止,呼吸的不好,然后慢慢出现缺氧,出现缺氧之后,又没有来到这个,得到有效的救治,比如 别人也没发现他,那么他可能慢慢越来越缺氧,越来越缺氧 一下心跳停了,那么这是一种情况,第二种情况,就是病人出现误吸了,那么我们都知道,酒精对胃是有刺激的,那么很多人在,这个喝完酒睡觉的时候,他并不知道自己有呕吐的情况,或者说他呕吐的时候,他自己没有意识到,那么呕吐的东西,他没有及时的清理,造成了这种呕吐的这种东西,造成了一个呼吸道的一个吸入,那么紧接着就造成了呼吸道的窒息,那么这是两个最主要的原因,那么我们平时所说的酒精中毒,引起血压下降。
急诊当中,就如果说有安眠药中毒的病人,我们首先应该,阻止这个毒物的吸收,最常用就是我们叫做促吐,催吐 导泻 就是我们用 ,如果你要神志清楚。我们建议你口服自己洗胃,我们就是防止这个,有一些药物,还继续在你身体当中吸收,我们就是阻断这个药物的吸收,还一种就是尽量的导导泻,你要进到胃肠道的药物,尽量能够导泻出来,就是减少这个药物的吸收。第二个我们就是,促进药物的排泄,那么有一些药物,是有一些拮抗剂的,就是特效的拮抗剂,比如安定类的药物,有一些特效的拮抗剂,用了之后效果很好,有一些药物 大多数药物,都没有特异性的拮抗剂。只是靠我们补液 利尿,争取能把这个药物,尽快的从你身体当中代谢出去,那么轻度的安眠药中毒,可能就是催催吐 输输液,促进排出一下,可能症状就能好转,病人大部分,也都意识都没有问题,那么一些中毒的安眠药中毒,我们就可能要做到这个,我们叫血液灌流,就是像做到支持治疗,那也就是说,我们需要用一个外援性的探罐,把这病人的血引出来,因为这个血液当中。是含有安眠药的成分的,我们在经济探罐的时候,这个药物的成分,就被这个 这个这个,这个罐所吸附了,我们叫做吸附,我们叫做血液灌流,就被它吸附了 吸附完以后,这个血液还重新回到,我们的身体当中去,那么这个不停的这种,这种流动 血液的吸附,那就会减少这个。降低你血液当中 药物的浓度,降低你血液药物的浓度,你的这个症状,就会很快的缓解 就很快的醒,大部分病人做一次两次,可能神志就都能够转清楚了。
安眠药中毒在急诊科应该也是很常见的,安眠药中毒以女性比较多见,主要是以自服安眠药中毒为主。比如最常用的,安定类的、苯二氮卓类的、一些三环类抗抑郁药等,这些都可以引起安眠药中毒。 安眠药中毒中最主要的对神经系统的抑制,有些病人由于他本身有基础性的疾患,比如很多老年人有肾功能不全,所以他对药物的代谢很慢,或者有COPD,所以他对安眠药很敏感,甚至有些安眠药会抑制我们的呼吸,抑制我们的神志。