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急性缺血性脑卒中
急性缺血性脑卒中
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缺血性脑卒中如何鉴别诊断呢
缺血性卒中在临床的确需要很重要的疾病进行鉴别: 1、低血糖,低血糖以后有的病人会出现类似情况,所以说先测个指尖血糖,看看有没有血糖偏低; 2、神经科里面脑炎的患者也会出现瘫痪,也会出现精神行为的异常; 3、脑出血,脑出血也是需要高度鉴别的,所以在临床上一旦遇到偏瘫,头疼的患者首先做个CT,目的主要是除外了脑出血; 4、功能性疾病、翳障也会出现瘫痪的表现; 5、线粒体疾病等等一些别的病变。
吕志勤
主任医师
北京大学第一医院
396次观看数
2020-06-04
缺血性脑卒中有哪些症状呢
缺血性脑卒中在临床上会发生很多很多症状,最常见的症状有几个方面: 1、肢体的瘫痪,经常偏瘫偏感和走路一瘸一拐的; 2、感觉障碍,比如说病人会告诉胳膊腿麻木或者是一掐不知道疼痛了,就是叫感觉障碍; 3、语言,说话不清楚了; 4、眼睛看东西突然黑蒙了看不清东西了或者也就可能突然成连影了; 5、吃饭咽不进去、走路走不、头晕得很厉害都是缺血性卒中的后续很重要的特点。
吕志勤
主任医师
北京大学第一医院
477次观看数
2020-06-05
缺血性脑卒中可以手术治疗吗
缺血性卒中早期在急性期时在6到8小时内是可以进行手术的。这种介入取栓可以快速地解决血管,可以保证血管再通,缺血性脑组织得以恢复。但还有种手术是作为预防性的手术,比如:血管有狭窄避免这根血管狭窄后,造成卒中的发生,可以去做血管的手术,也就是可以做颈动脉内膜剥脱手术把血管狭窄部分打通,这样的目的是保证血管的通畅,避免以后出现卒中。
黄世昌
副主任医师
北京大学第一医院
288次观看数
2020-06-05
缺血性脑卒中取栓治疗有哪些禁忌症呢
缺血性脑卒中取栓治疗的禁忌症: 1、血压特别高,比如在170到180、200mmHg以上怎么也控制不下来,这种情况取栓治疗可能就需要慎重; 2、血糖水平太低了也不行,低于2.8mmol/L也不能去; 3、血糖水平太高了也不行,超过22mmol/L,也不建议取栓,出血概率是特别高的; 4、患者的心、肝、肺、肾功能,比如说心功能如果特别差,做全麻可能耐受不了,麻醉耐受不了就没法做,呼吸衰竭没法耐受麻醉也不建议再进行处理了。
吕志勤
主任医师
北京大学第一医院
1000次观看数
2020-06-04
为什么急性脑血管病又被称为脑卒中
急性脑血管病称为脑卒中主要是因为此类疾病起病比较急骤,来势凶猛,病情变化迅速。临床上主要表现为突然出现的脑功能障碍,同时此类疾病的病因均为脑血管系统的病理性改变,由于供应脑部的血管发生突然堵塞或者破裂,使脑部失去了血液供应,难以正常发挥作用,作为人体司令部的功能消失了,指挥失灵,就处于瘫痪状态,所以才将此类疾病定为卒中就是为了强调此类疾病是猝不及防的。
黄世昌
副主任医师
北京大学第一医院
287次观看数
2020-06-05
缺血性脑卒中可以被治愈吗治疗后会复发吗
缺血脑卒中在临床上有一少部分患者能够完全恢复,也就叫治愈了,如果这以外在临床上大部分患者如果没有机会接触静脉溶栓和动脉融合以后,在临床上好多患者就会留下残疾症,所以说从理论上来说是可以治愈的,但是这种要建议患者一旦发现自己有这种血栓的苗头,赶快到医院去,不要在家里耽误,超过一天以后基本上就不可能再出现治愈的可能了; 缺血性卒中急性期进行取栓治疗,是现在认为最主要的治疗办法之一,一般取完栓以后进行严格地观察,绝大部分患者复发率很低,但是也有少数患者可能取完以后可能过会儿,可能血栓又堵了,这种概率可能在百分之一二。
吕志勤
主任医师
北京大学第一医院
347次观看数
2020-06-04
缺血性脑卒中有哪些并发症呢治疗方法有哪些
缺血性卒中在临床上并发症主要有几个方面: 1、瘫痪偏瘫偏感这是几个方面; 2、营养不良,越来越消瘦、贫血这几个方面; 3、吃饭容易轻咳,就造成吸入性肺炎,反复地发烧,其实它是肺炎的一个发生情况造成的; 4、小便控制不住。 缺血脑卒中治疗方法,分急性期和二级预防: 1、急性期治疗的方法就是静脉溶栓和动脉的取栓,这是现在目前指南里面两个最有效的办法; 2、抗血小板药物,他汀的药物; 3、把危险因素控制好,比如说血压血糖管理好,戒烟、减体重,运动多运动都是非常重要的方面。
吕志勤
主任医师
北京大学第一医院
329次观看数
2020-06-04
急性脑卒中的错误处理方法有哪些
第一、惊慌失措、比较慌乱,有的惊叫或者是特别痛哭。第二、患者家属野蛮地搬运,家属为了抓紧时间抱起患者就往医院跑,或者打个车就跑,容易造成意识不清的患者,或者呕吐的患者造成窒息。第三、患者发病之后家属就给患者喂一些药,或者喂水、饮料,患者发病有吞咽困难,容易造成呛咳,甚至引起窒息。四、盲目就医,比如诊所或者是说没有能力的,医疗机构去就医,或舍近求远。出血性脑血管病,长途转运是不利的,对于缺血性脑血管病,可能错过了超早期静脉溶栓和血管内治疗的刺激,这都是错误的。
黄世昌
副主任医师
北京大学第一医院
539次观看数
2020-06-04
髋关节缺血性坏死
髋关节股骨头缺血性坏死,是由于多种因素引起骨细胞死亡股骨头结构改变,导致患者出现功能障碍。是造成患者出现残疾最常见的疾病之一,股骨头坏死后可以通过手术进行治疗,分为保留髋关节手术和人工髋关节手术。主要根据患者的发病机制以及病情严重程度而定,这两种手术都比较成熟能够重新建立髋关节功能恢复血液供给。已经患有股骨头坏死的患者要避免剧烈活动控制自身体重,饮食方面以钙物质和维生素为主,能够加速病症的康复。限制酒精摄入期间戒酒治疗感染的情况。
王建军
主任医师
北京中医药大学东直门医院
456次观看数
2020-11-04
髋关节缺血性坏死
股骨头缺血性坏死的后期是可以手术治疗,因为后期关节软骨面已经塌陷,软骨面下的骨质囊变明显,并且后期导致髋关节的粘连甚至融合情况,病人活动受限,严重影响病人的生活质量,疼痛非常明显,令人难以忍受。可以采用人工全髋关节置换手术治疗以缓解病人的疼痛,提高病人的生活质量,如果是病变的早期软骨面没有塌陷,只是单纯的软骨面下骨质囊变,这种情况尽量还是要采用保守治疗比较好。
王建军
主任医师
北京中医药大学东直门医院
412次观看数
2020-11-04
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