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冠状动脉搭桥术
冠状动脉搭桥术
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左冠状动脉
冠心病患者如果左冠状动脉狭窄,如果左主干狭窄大于百分之五十、其他血管狭窄大于百分之七十五且临床有症状,就可以考虑支架植入。冠状动脉分为左冠状动脉和右冠状动脉,左冠状动脉分为左主干、左回旋支和左前降支,右冠状动脉包括圆锥支、窦房结动脉、锐缘支等。你的母亲有冠心病,建议可以用增强ct或心脏血管造影检查心血管问题,必要时进行冠脉造影。冠状动脉有主干、左前降支、左旋支、右冠状动脉。如果左冠状动脉钙化较为严重,那么必要的时候,建议患者可以做冠脉造影的检查,因为如果血管钙化比较严重的话,做冠脉CT相对不能够更好的评估出目前血管的狭窄程度。左冠状动脉钙化,考虑是冠脉血管的左主干或者是左前降支出现了动脉粥样硬化,那么这种情况要结合患者的实际钙化程度,来决定进一步做什么检查,以及用什么治疗方案。
杨士伟
主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院
941次观看数
2020-06-14
脑血管搭桥术几天出院
因为搭桥手术是要求比较高的大手术,术后以后还需要一段时间的观察,观察病人会不会出现相应的一些并发症。一般来说,做完手术八九天,拆线,拆完线,观察几天,看病人的症状是否轻重,如果病人的症状比较轻,可能拆线。一些缺陷性疾病。
吕志勤
主任医师
北京大学第一医院
625次观看数
2021-01-02
冠状动脉狭窄程度分度
我们在做冠状动脉造影或者是在做冠脉ct的时候,就可以了解冠状动脉腔的一个狭窄的程度。那么狭窄的程度一般来说,这个直径如果是狭窄小于50%,它就是个轻度的狭窄。如果50到70,是个中等程度的狭窄。如果大于了70或者是75,我们就说他有了重度的狭窄。但是大家应该有一个概念,因为我们的血管横截面是一个型的洁面,当我们的直径达到这个50的狭窄的时候,其实我们的面积狭窄已经达到了70%以上。当我们的直径狭窄到70%的时候,我们的面积狭窄已经达到了90%以上。当我们的直径,狭窄90%的时候我们的面积已经狭窄了99%。
杨士伟
主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院
564次观看数
2020-06-04
什么是冠状动脉超声
冠状动脉超声主要用来检查心脏和大血管。它对于心脏方面的检查,主要是用来看心脏的结构和功能,可诊断先天性心脏病、心脏瓣膜病变,还能看有无心衰、心梗、心脏室壁运动的异常,还有其他的一些结构,如右心功能不全。对于大血管方面的检查,颈动脉超声可看到主动脉根部超声、胸主动脉超声,一般是用于小孩川崎病、冠状动脉开口、心脏的诊断。
杨士伟
主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院
909次观看数
2020-06-05
哪些人不能做心脏搭桥术
咱们说冠心病的狭窄程度没有达到75%,不影响他的血供,他虽然是有病变但是对他平时的血流不会有影响,这种病人不需要做.当然还有一些病人心功能特别差的,比如得过好几次心肌梗死,这样的再做心脏搭桥手术还是比较危险的,要做全麻还有一些人就是其他的功能不好,比如肺功能不好一些老人抽了几十年的烟,这个时候让他做全麻手术开胸手术相对来说风险会比较高一些,还有一些人比如说有肾功能不全、肝功能不全,这种多器官功能衰竭的人就要慎重的考虑做搭桥手术。
赵凤林
主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院
495次观看数
2020-06-04
冠脉搭桥术的禁忌证
冠脉搭桥的禁忌症主要有: 1、冠脉搭桥,不适用于严重心脏功能障碍的病人,比如近期患者出现了急性心肌梗塞,心功能已经有心功能衰竭,不适合于冠脉搭桥; 2、合并有其他疾病的,比如说有脑出血,脑梗塞,严重肝肾功能障碍以及其他的疾病没有得到有效控制的,比如血糖增高等等暂时不能适应冠脉搭桥; 3、患者无法耐受开胸手术的病人,就只有通过内科药物调整或者通过介入手术的支架,植入来得到一定程度的缓解。
方天翎
副主任医师
广州医科大学第一附属医院
270次观看数
2020-06-04
什么是冠状动脉支架植入术
其实有很多患者会有误区,觉得包括网络上我们也经常见到,有患者家属有亲戚朋友给我发一些视频,说这个支架植入是已经过时的技术,在国外都被淘汰了,其实不是这样的,那么我可以非常肯定的告诉大家,冠状动脉支架植入术,是一个改善患者症状,对于心绞痛患者改善患者症状,那么对于急性心肌梗死的患者,是可以改善患者预后,抢救患者生命的一个非常重要的治疗手段,那么我们医院是江西省首家,通过认证的国家胸痛中心,那么最主要的目的是抢救,急性心肌梗死的患者,那么如果我能在九十分钟内,就是患者从入院到导管死,到开通血管能在九十分钟内完成,那么患者的死亡率会明显下降,那么我们这个手术就是进行支架植入。
杨士伟
主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院
988次观看数
2020-06-03
什么是冠状动脉搭桥手术
冠状动脉搭桥术,又称冠状动脉旁路移植术,顾名思义它就是在,心脏冠状动脉那里建一个旁路,使心脏恢复正常的供血。 冠状动脉搭桥术具体的原理就是用患者自身的一段血管,在主动脉或者分支的地方连接一端,然后这个血管的另一端,连到心脏冠状动脉狭窄的远端,这样正常的血液,通过这个新的血管,向缺血的心肌供血,所以又称旁路移植术。 目前冠状动脉搭桥术非常成熟,它的方式有心脏完全停止跳动下的途径,也有心脏跳动下的途径等等,用的材料包括动脉和静脉,目前这项技术在全世界,每年给几百万人带来了幸福,带来了新的生活。
赵凤林
主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院
469次观看数
2020-06-04
冠状动脉支架有哪些材质
冠状动脉支架分为两种,一种是裸支架,一种是药物涂层支架,裸支架是最早的支架就是纯用金属编织的,这种网状的支架虽然可以开通血管,但是它有一个再狭窄率的情况,比如说10%甚至可以高达30%的病人,支架术后可以再狭窄,这时候就发明了药物涂层支架,也就是在支架的表面覆盖了一层药物的涂层,药物涂层主要就是为了防止再狭窄的,用了药物涂层支架以后,支架内的再狭窄明显地是减少了,所以这是两种不同的情况。
杨士伟
主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院
626次观看数
2020-06-04
冠脉搭桥术的术前准备
冠脉搭桥术前的准备: 1、完善相关的检查,了解整个患者的身体机能状况; 2、完善冠脉的特别的检查,比如冠脉ct、冠脉造影,要明确冠脉病变、缺血的位置、狭窄的位置狭窄的程度以及远端把血管的粗细; 3、进行相应的病人的身体的调整,要进行相应的营养支持; 4、心理的疏通,因为患者进行冠脉搭桥手术是比较大的外科手术,病人或者家属或多或少都有心理上的情绪紧张。
方天翎
副主任医师
广州医科大学第一附属医院
173次观看数
2020-06-05
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