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冠心病心绞痛
冠心病心绞痛
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心绞痛不能吃什么
心绞痛患者在日常生活中是不能吃富含胆固醇的食物,比如动物的内脏里面有动物的肝、脑、肾,不能过多的食用蛋黄、蟹黄、墨鱼,要避免食用肥肉动物的油脂,也要避免进食油炸类的食物。如果心绞痛患者合并有糖尿病,不能进食甜食。
周彬
副主任医师
中山大学附属第三医院
153次观看数
2020-07-27
如何判断心绞痛
心绞痛应该与急性心肌梗死以及X综合征或者其他疾病引起的心绞痛、肋间神经痛相鉴别,心绞痛的表现作为闷痛、压榨性的疼痛,或胸骨后咽喉部的紧缩感,有些患者仅有胸闷,可分为典型心绞痛和不典型心绞痛。典型心绞痛为位于胸骨体上段或中断之后的压榨性、闷胀性或窒息性的疼痛,也可波及大部分的心前区,可放射至左肩,左上肢的前内侧达无名指和小指。或可伴有濒死感,往往迫使患者立即停止活动。
周彬
副主任医师
中山大学附属第三医院
155次观看数
2020-07-27
心绞痛的治疗
如果心绞痛的同时合并有心脏功能不全的情况,建议可以适当加用口服或者静脉的利尿药物进行治疗,比如螺内酯和呋塞米等。如果效果不好可以联合使用钙拮抗剂,比如氨氯地平、尼群地平等。在治疗的同时一定要注意定期观察心电图和心脏功能的情况,必要时需要到医院完善冠脉造影检查来明确心脏血管的情况。
杨士伟
主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院
146次观看数
2020-07-27
心绞痛首选药物
心绞痛治疗药物包括:一线治疗药物:B受体阻滞剂、CCB、短效硝酸酯药。二线药物治疗药物:长效硝酸酯类药物、依伐布雷定、尼可地尔、雷若嗪、曲美他嗪等其它抗心肌缺血药物。心绞痛发作时,首选硝酸酯类药物缓解症状。心绞痛的治疗主要在于预防新的动脉粥样化的发生、发展和治疗已经存在的动脉粥样硬化病变。心绞痛治疗主要原则是改善冠脉血供和降低心脏耗氧,以改善患者症状,提高生活质量,同时治疗冠状动脉粥样硬化,预防心肌梗死和死亡,延长生存期。发作时的治疗:休息,应用硝酸酯类药物(如硝酸甘油,消心痛)。缓解期的治疗:1,改善心肌缺血改善症状的药物,包括B受体阻滞剂(美托洛尔,比索洛尔)、硝酸酯类药物(单硝酸异山梨酯)、钙通道阻滞剂(地尔硫卓)、曲美他嗪、尼可地尔、依伐布雷定、雷诺嗪;2,预防心肌梗死,改善一伙的药物包括抗血小板药物(阿司匹林,氯比格雷,替格瑞洛)、降低低密度脂蛋白的药物(阿托伐他丁,瑞舒发他丁等),还有抑制神经内分泌激活的药物(ACEI或者ARB,B受体阻滞剂等。)
杨士伟
主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院
345次观看数
2020-07-27
心绞痛药物分类
目前我们用于治疗心绞痛的药物主要有五类,1、硝酸酯类的药物,包括硝酸甘油、单硝酸异山梨酯。这一类药物主要是扩张血管,使心肌耗氧量降低,可以用于各种类型的心绞痛,2、β受体阻滞剂,如美托洛尔、比索洛尔这类的药物能够减少心肌收缩力,减慢心率,降低动脉的压力,交感神经的兴奋,降低心肌耗氧量,能够适用于稳定的或者交感神经兴奋型诱发的心绞痛。3、钙通道阻滞剂,比如地尔硫卓,这类药物能够扩张血管,解除血管的痉挛。减少心肌收缩力和心率,也可以适用于各种类型的心绞痛。4、他汀类的血脂调节药,这类的药物有血脂调节作用外,还能够改善血管内皮功能,减少动脉粥样硬化的炎症细胞,从而能够达到稳定斑块,防止新的粥样硬化斑块形成,促进冠脉侧支循环等作用。5、中成药,这类的药物,主要是活血化瘀类的药物,包括丹参滴丸、速效救心丸、麝香保心丸、银杏叶片等,治疗心绞痛有一定的疗效。以上就是治疗心绞痛的五大分类药物。
周彬
副主任医师
中山大学附属第三医院
218次观看数
2020-07-27
心绞痛缓解妙招
一旦发生心绞痛,可以立刻让患者停止一切活动并平躺,同时含服硝酸甘油等药物扩张冠状动脉,也可以嚼服阿司匹林以预防心绞痛进展为心肌梗死,而且也可以缓解疼痛,为进一步救治赢得宝贵的时间。心绞痛毕竟是一种急危重症,救治应该采取效果最可靠的方法,虽然民间流传一些所谓的妙招,或许有用,但是也有可能耽搁病情。
杨士伟
主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院
121次观看数
2020-07-27
心绞痛缓解妙招
心绞痛发作的时候可以采取以下的办法:第一,心绞痛发作时应该停止一切的活动,安静的休息,并消除紧张的心理。第二,应该立即使用备用的药物,比如硝酸甘油进行舌下的含服,也可以用中药的速效救心丸来进行舌下的含服。第三,当家中备有简易的吸氧装置的时候,如氧立得或是氧气袋这些都可以立即给患者用上,进行吸氧。第四,在没有任何药物的情况下,可进行按压志阳穴位以缓解心绞痛,它的方法是操作者左手扶住患者的肩部,右手的拇指和食指持一枚五分的硬币,将硬币的边缘后放于志阳穴位上,进行适力的用力的按压,约需按压三分钟以上,志阳穴位位于两侧肩胛下角的内连线与肺正中线他们之间一个交点,如果发生了心绞痛应该立即送往医院进行治疗,以免延误病情。
杨士伟
主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院
512次观看数
2020-07-27
心绞痛如何按摩
冠心病、心绞痛的穴位按摩必须在专业医生的指导下进行。心绞痛的患者可以选择中冲穴位,极泉穴位或者是至阳穴位来进行按摩治疗,但是按摩治疗只能是作为一种辅助治疗手段。心绞痛的患者饮食方面一定要注意以清淡为主,要低盐、低脂、低热量饮食,不要吃高脂肪、高热量的食物,可以多吃点蔬菜和水果。
周彬
副主任医师
中山大学附属第三医院
99次观看数
2021-12-29
心绞痛遗传吗
心绞痛这种疾病是可以遗传的。同时还要改变生活方式,一定要避免吃油腻的食物,而且还要避免吃高胆固醇的食物,要增加体育锻炼,控制好自己的体重,戒烟戒酒,也是能够有效的预防冠心病发作的。应该说冠心病它的遗传的趋势是很大的,那么心绞痛又是冠心病的主要表现之所以如果这个以前的,患者的父母有冠心病,有心绞痛,那么子女得冠心病,心绞痛是有这种遗传可能的,也就说他得冠心病,心绞痛的风险,要超过没有遗传病史的这个子女。
周彬
副主任医师
中山大学附属第三医院
81次观看数
2022-01-22
心绞痛呼吸困难怎么办
心绞痛的患者有可能会出现呼吸困难,如果发生,患者应当立即卧床休息,消除紧张情绪和顾虑,保持环境安静,可以使用小剂量的镇静剂和抗焦虑药物,大约有半数的患者经过上述处理可以逐渐缓解。心绞痛一般是冠心病引起的,当病情缓解后为了病因治疗也需要做冠状血管造影的检查,根据检查的结果采用正确的治疗方法以及当用的药物。这些药物它主要的作用就是扩张冠状动脉,降低阻力,增加血流量,能够起到减少静脉回心血量,扩张周围血管,降低心室容量的作用,像最常见的这个硝酸甘油,也是效果比较明显,一般在含化之后都能够有效,如果是经过含化两次之后都不能够缓解,那么一定要及时的送往医院进行救治,这样能够防止危险事件的发生。
杨士伟
主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院
118次观看数
2022-01-27
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