• 冠心病心绞痛能活多久
• 冠心病心绞痛患者存活的时间，与发病的年龄、冠状动脉发生病变的严重的程度，也就是病情的轻重，还有是否有合并症，如高血压、高血脂和糖尿病等会有直接的关系。如果冠状动脉的病变比较轻，发病的年龄比较轻，患者的体质比较好，这种情况下又没有其他的合并症，能够规范地进行治疗，冠心病的病人存活的时间是比较长，甚至也可以和正常人一样。否则，冠心病心绞痛病人的存活时间会大打折扣。
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  杨士伟 主任医师

  首都医科大学附属北京安贞医院

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  2020-07-27

• 冠心病心绞痛的鉴别诊断
• 冠心病，心绞痛的鉴别在临床上这种说法是不对的。应该与主动脉瓣狭窄来进行鉴别，主动脉瓣狭窄也会出现在劳力性胸痛，临床大夫可以通过听心脏的杂音或者是心脏的彩超，观察心脏的结构改变来进行鉴别。心绞痛的鉴别诊断常需要与以下四类疾病相鉴别：急性心肌梗死，患者往往表现为突然出现持续性剧烈的胸骨后或心前区针刺样、刀割样、压榨样疼痛，伴胸闷、憋喘、全身大汗，心电图可见ST段明显抬高或压低，心肌酶学和肌钙蛋白I明显升高。
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  杨士伟 主任医师

  首都医科大学附属北京安贞医院

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  2022-01-03

• 没有冠心病就不会得心绞痛了吗
• 没有冠心病就是没有冠心病，没有血管狭窄得心绞痛的机会很少，但是像心梗的一个病人，就是他血管可以有痉挛，比方说他在高压的时候，在有个巨大的精神刺激的一个情况下，他血管可以有强烈的一个痉挛，痉挛以后我们就说冠心病的血管狭窄，是他血管真的窄，是它结构，因为有斑块给它堵了，就像这种他血管有可能因素挺好，因为血管因素挺好的话我们就不能给他诊断冠心病，但是他受了一个强刺激，他血管强烈的一个收缩，那等于它这个血管短暂的一个闭塞，这个闭塞时间长了它也会发生心绞痛，他也会心梗也会猝死，所以这种尤其是年轻人，发生的一个严重的心梗，有可能就跟这个强烈的刺激或者剧烈的一个活动是有关的。
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  杨士伟 主任医师

  首都医科大学附属北京安贞医院

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  2020-06-03

• 到底先得心绞痛还是先得冠心病
• 应该是先得冠心病后得心绞痛。其实冠心病和心绞痛是一个疾病的不同的阶段，冠心病我们就说它这个血管狭窄到50%，我们就叫冠心病。比方说好多病人说，我就是得冠心病了，我得没得我都要赶紧照个CT，发现50%我就叫冠心病，其实这种情况并不是多见，更多见的是这病人在冠心病的基础上，他发生心绞痛了，真正的他不舒服了之后再追查，他有冠心病了。所以其实我们在医学上认为，冠心病心绞痛都是一个疾病，只是就是心绞痛发生，它是有冠心病的基础上发生的，往往是因为他有心绞痛的症状了，我们再一查我们就给他诊断叫冠心病了，其实这两个病都是一个病，都是冠状动脉血管有狭窄。
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  杨士伟 主任医师

  首都医科大学附属北京安贞医院

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  2020-06-03

• 冠心病心绞痛吃什么药最有效
• 一般用理气止疼药，活血化瘀药，抗凝血药，抗血栓药以及扩张血管药，具体用药情况那要根据病情而定了，要在医生的指导下用药，因为这类的药物一般都属于处方药，用药不当会产生不良反应。远离不良的诱因，不要生气上火，不要过度劳累。轻度的冠心病一般是药物治疗，严重的冠心病一般要做支架疗法或者是其它的治疗方法，还可以结合中药治疗，中医疗法，针灸疗法。
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  杨士伟 主任医师

  首都医科大学附属北京安贞医院

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  2020-07-20

• 冠心病心绞痛输液用什么药
• 冠心病心绞痛输液一般都是由急性的心肌缺血发作，常用的药物主要就是扩张冠状动脉血管、改善心肌供血的药物，常用的液体主要有单硝酸异山梨酯、硝酸甘油这样的药物。冠心病患者通常会出现胸闷、气短、胸痛并且伴有放射性的疼痛，建议可以做如下的治疗，在静脉点滴输液的时候可以使用硝酸异山梨酯片，环磷腺苷、丹参、川芎等治疗。冠心病患者通常会出现胸闷、气短、胸痛并且伴有放射性的疼痛，建议可以做如下的治疗，在静脉点滴输液的时候可以使用硝酸异山梨酯片，环磷腺苷、丹参、川芎等治疗。
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  周彬 副主任医师

  中山大学附属第三医院

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  2022-01-14

• 治疗冠心病心绞痛的药物有哪些
• 治疗冠心病心绞痛的药物有硝酸酯类、β受体阻滞剂等。 冠心病的药物般来说分为两大类： 1.改善预后的药物包括阿司匹林，还有他汀降血脂的药物，还有β受体阻滞剂，还有转换酶抑制剂，ARBACEI这种药物， 2.缓解心绞痛的药物，包括硝酸酯类的药物，就是我们经常说的硝酸甘油或者消心痛，也有些长效的硝酸酯类药物，这些药物通过扩张冠脉血管以后，会缓解心绞痛；β受体阻滞剂也有缓解，可以通过减慢心率缓解心绞痛的发生；还有改善心肌代谢的药物，我们经常说的曲美他嗪，尼可地尔也可以通过间接的扩张血管或者改善心脏心肌的能量代谢，延长了在体力活动的时候心肌的耗氧情况，缓解心绞痛。
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  杨士伟 主任医师

  首都医科大学附属北京安贞医院

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  2020-06-03

• 冠心病没有及时治疗多久会导致心绞痛？
• 冠心病得了多久以后会出现心绞痛的这个症状是因人而异的。如果是合并糖尿病的冠心病病人，有可能疾病进展就比较快，如果血脂控制得不好，疾病进展得也很快，有50%血管狭窄就叫诊断冠心病，可是给这病人需要诊断的时候，他不是50%，已经90%了，已经是心绞痛的情况了，所以从冠心病到心绞痛的时间是多久，没有人做过统计。因为好多人得到诊断的时候已经狭窄80%-90%了。我们需要做的就是减缓它的进展，比如调控好血压、血脂、血糖等。
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  杨士伟 主任医师

  首都医科大学附属北京安贞医院

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  2020-06-04

• 心绞痛中药方
• 冠心病、心绞痛，多是由于气滞血瘀所导致的引起的血脉不通，不通则痛。常用的中成药，包括：第一，以活血化瘀法治疗的：包括药物有，丹参、红花、川芎、蒲黄、郁金，中成药有丹参滴丸、通心络为代表。第二，芳香温通的办法治疗：常用的是苏合香丸、苏冰滴丸、川芎丸、保心丸、麝香保心丸。第三，以祛痰通络法治疗冠心病心绞痛的药物：有通心络比较常用，当然冠心病心绞痛的中药方剂，应该处于一个从属地位，效果不如西药明显，效果不是太快，所以在紧急情况下建议应用硝酸甘油、硝酸异山梨酯等药物改善心绞痛发作症状。
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  李爱国 主任医师

  中日友好医院

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  2020-07-27

• 心绞痛并发症
• 心绞痛的并发症还是比较多的，首先心绞痛它会并发心律失常，因为心绞痛发作的话心肌缺血，很有可能会并发心律失常，往往以时性早搏最常见，但是时速有些时候也会发生，再一个心绞痛的并发症，有可能会出现急性的心率衰竭，比如说左主干的病变或者说是冠脉多支病变。如果说一旦出现心肌缺血心绞痛发作，那种情况有可能会导致心脏射血能力的下降，导致心率衰竭的表现，对于心绞痛有可能会诱发患者胃肠道方面的表现，恶心呕吐这样也比较多见。
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  杨士伟 主任医师

  首都医科大学附属北京安贞医院

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  2020-07-27