脚扭伤后如何判断软组织损伤还是骨折，可以通过以下几个方面：一，看脚扭伤部位是否存在着明显的畸形，即扭伤处是否出现了较对侧的变形情况，如果出现变形，一般考虑存在者骨折。二，看扭伤部位是否有异常的活动，即在不应该出现活动的部位出现了活动，出现了异常活动即判断为骨折。三，看扭伤部位是否存在着骨擦音或者是骨擦感，若出现了骨擦音或者是骨擦感判断存在骨折。四，通过辅助检查X线片等进一步判断。

对于开放性的软组织损伤，可以采取如下的处理措施：第一，在损伤的现场需要使用无菌的敷料，或者是干净的毛巾按压住伤口，以起到止血的作用，然后迅速就诊。第二，对于此类损伤，要尽早的进行清创缝合，此时要将伤口内部的污物和坏死的组织完全清除掉，之后留置引流，逐层缝合。如果损伤的时间过长，那么只能够先留置引流，然后二期缝合。第三，在手术后需要对此类患者使用消炎，消肿，止痛和抗感染的药物来进行治疗。除此以外，还要对其注射破伤风抗毒素。第四，对于此类患者要定期换药，并且指导其做相关的功能锻炼。在适合的时机，对此类患者拆线。

常见的开放性软组织损伤主要有如下几种：第一、是一些切割伤或者是穿刺伤。此类损伤往往是由于一些锐器的切割、穿刺所导致的。除此以外，还常见于一些动物的咬伤、抓伤或蜇伤。第二、是碾压伤、砸伤。这类的损伤往往是由于重物对于人体造成了相关的破坏，在某些特别严重的情况下，会导致大面积的软组织坏死，并且可能会有皮肤的脱套。第三、是一些摩擦相关的损伤，此类损伤主要是由于过度的摩擦导致了皮肤的破损。第四、是一些物理或化学相关刺激所导致的损伤，比如烧伤、冻伤，或者是一些毒、放射性物质所导致的相关损伤。

肩胛骨周围的软组织挫伤症状包括局部肿胀、疼痛、肩关节活动受限，以及在卧喂食肩胛骨周围组织受压出现疼痛加重，患者会以间侧卧位为主，避免损伤部位受压，具有相应的代偿体位。除此以外如局部挫伤严重的，会伴有肩胛周围肿胀明显，甚至出现局部的淤青以及皮下淤血肿胀等症状。对于较严重的情况，不排除会有皮肤的擦皮伤等其他挫伤的症状。