甲状腺是人体的物质代谢的分泌甲状腺激素的器官，而我们的肝脏是人体物质代谢的最后总代谢的器官，因此这两个器官甲状腺和肝脏是息息相关的。我曾经也做过甲亢性肝损害的专题讲座，如果是说患有了甲亢，又出现了肝损害，你怎么确定是甲亢性肝损害，我们首先要诊断甲亢，此外我们排除了病毒性的肝炎，排除了自免。机体免疫性紊乱造成的一个肝损害也造成也排除了其他原因引起的肝损害，同时你又患有甲亢的基础上，我们要考虑甲亢引起的一个肝损害，因为甲状腺激素会引起我们肝脏的一些细胞代谢的问题，会破坏我们肝脏细胞的代谢，甚至一个细胞的功能的紊乱，因此它会引起我们甲肝功能的紊乱，因此这个称为我们甲亢性的肝的损害。在我们临床上诊断甲亢性肝损害，刚才我提过的要排除其他原因引起的肝脏疾病，又有甲亢基础上才能考虑是甲亢性肝损害

常见的引起肝损害的药物，第一个就是一些非甾体类的消炎药，比如因为腰腿疼常吃的解热止疼药，另外就是一些降脂药、降糖药有肝损害，所以有糖尿病、有高脂血症的服用这些药物的病人，一定要定时去复查肝功能，以早期发现这种药物引起的肝损害，另外就是有一些妇女常吃一些避孕药也可以引起肝损害，另外比较大的一类就是中草药，其实中药现在有些成分引起肝损害的也比比皆是。

肝脏状核变性，肝脏受损呢是本病的首先受累的部位，因此乙肝病为初发症状的年龄都是往往比较小，约80%的患者发生在肝脏症状，多是表现为非特异性的肝病综合症，就比如倦怠、乏力、食欲不振、肝区疼痛、肝肿大或者是缩小，脾肿大或者是脾功能亢进，黄疸、腹水以及蜘蛛痣，或者是食管静脉的曲张破裂出血以及肝昏迷等。10%到30%的患者发生慢性活动性肝炎，少数表现为没有症状的肝脾肿大，或者是仅转氨酶升高没有任何的肝脏症状。 肝脏损害可使体内的激素代谢异常，导致体内的内分泌的紊乱，进而影响到青春期的延迟，女性的月经不调，闭经或者是流产。男性出现乳房发育等，极少数的患者会出现急性的肝衰竭疾病，导致了肝细胞的大量坏死。还有一些患者就会出现一些肾脏损害，多项的研究已经证实了过量的铜离子在近端的肾小管以及肾小球沉积，造成了肾小管的重吸收障碍，出现了肾性糖尿，多种的氨基酸尿以及尿酸尿、高钙尿和蛋白尿等。少数的患者可发生肾小管性酸中毒，伴发肾衰竭，并可产生骨质疏松骨及软骨变性等。

他汀类药物会损害肝肾功能。对于胆固醇增高或有卒中预防的患者，单纯的饮食控制是不行，需要服用药物控制，临床上非常重要的药物，也是预防脑卒中发生或复发的患者需要服用的药物，就是他汀类药物。往往在临床上看到有一部分患者很拒绝使用他汀类药物，可能跟这个药物会影响肝肾功能有关，其实他汀类的药物引起肝脏损害的这些患者是非常少数的，而它对于已经发生卒中的患者来说稳定斑块预防卒中的作用是非常明确，因此医生在平衡风险和收益的情况下，建议患者持续地服用他汀类的药物。那么怎么来考虑肝肾功损害的问题，首先需要动态的观测肝功能的转变，如果转氨酶升高在三倍以内，服用他汀类是不需要调整剂量，而超过三倍可以停药观察更换其他类的他汀类药物，对于一些老年人来说可以用调整剂量的方法避免肾功能的损害。