上消化道出血抢救措施
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病情描述: 上消化道出血抢救措施
精选回答:
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- 刘正新 主任医师
- 首都医科大学附属北京朝阳医院 消化内科
- 上消化道大出血时迅速补充血容量为首要的抢救措施。 1.一般急救,患者平卧保持呼吸道通畅,防止呕吐物引起窒息,必要时吸氧,活动性出血期间禁食,严密监测患者的生命体征,尿量,神志变化,严密观察呕血及黑便的情况,定期复查血红蛋白,红细胞计数,红细胞比容及肾功能,必要时进行中心静脉压测定和心电监护; 2.积极补充血容量,尽快建立有效的静脉输液通路,进行液体复苏,活动性大出血时往往需要建立多个静脉通道,迅速稳定患者的生命体征。查血型,配血,输血指征是:1)收缩压小于90mmHg或较基础收缩压降低幅度大于30mmHg;2)心率增快>120次/分;3)血红蛋白小于70g/L或红细胞比容小于25%,应予以输血,输血量以血红蛋白达到70g/L左右为宜。