糖尿病视网膜病变病人在什么情况下需要手术治疗
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病情描述: 糖尿病视网膜病变病人在什么情况下需要手术治疗
精选回答:
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- 潘永源 主任医师
- 首都医科大学宣武医院 内分泌科
- 其实糖尿病视网膜病变在早期一般是用药物控制的,发展到中期如果能进行激光治疗联合药物治疗,发展到后期出现玻璃体出血视网膜脱离而且严重的玻璃体出血,长期不吸收就需要进行玻璃体切割手术,因此糖尿病视网膜膜病变的手术其实是不愿意进行手术的,病人发展到这么严重的程度,实际越早期控制越好,到了手术的时候对病人全身的情况将来的预后其实还是很注意的,到了玻璃体切割手术的时候很多病人比如全身情况其实不是很好,比如心脏也不好血糖也不好有脑梗,如果进行玻璃切割手术眼底的出血不能完全控制或者视网膜情况不是很好,可能还要注入硅油,硅油冲天短期内可以对视网膜的结构的控制或者控制出血是有一定的好处的,但是一旦手术填充了硅油,三个月六个月以后还要进行硅油的取出,这样就给病人其实造成了很多的麻烦,同时打入硅油以后还会有很多的并发症,比如眼压升高白内障加重,而且病人注入硅胶以后还要有一个体位的要求比如要趴着低头,所以还对病人的身体情况有一个要求的,比如心脏病、过于肥胖或者腰椎颈椎有问题的不能打硅油,所以糖尿病视网膜病变进行玻璃体切割手术,实际是万不得已的时候才进行这个手术,而且术后视力的恢复不一定是很理想,所以建议病人还是早期治疗,不要等到手术时候最后是劳民伤财花钱遭罪,最后恢复也不会很好。