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什么是动脉取栓

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病情描述: 什么是动脉取栓

精选回答:
  • 动脉取栓它是一种治疗缺血性脑血管病,一个新的方法。最近这几年在国内开始实施,但是这种手术,不是说所有人都能进行。动脉取栓它是指脑内的大血管,颅内外的大血管堵塞,堵塞以后造成血流中断,血管一个慢长性闭塞。这种情况怎么办,有时候溶栓或者药物治疗,往往才能解决。我们可以用介入的方式,把血管里的血栓,或者其他一些栓子取出来,取出来以后血管就通畅了。从大动脉开始的地方,进到颅外用刀刺,导管,取栓支架,通过血管进到颅内,把血管内的血栓给拖出来,拉出来。通过动脉取栓可以使,让病人出现了偏瘫,说不了话甚至昏迷的病人都能得到救治。这种方法是目前一个,对缺血性脑血栓病人的最先进的方法。
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  • 什么样的病人可以行动脉取栓
  • 动脉取栓它是治疗缺血性脑血管病的一个新的方式,对于动脉血栓它适合一定的人群。比方说它主要是针对大血管闭塞,比如颈内动脉、大动脉这些比较粗的血管,可以进行动脉取栓。对于一些细的毛细血管,比较细的血管,没有办法取栓。因为支架过不去,取栓的材料过不去。另外对于一些毛细血管、细的血管取栓的风险特别大。所以对于动脉取栓,只适合于一些大的血管,比如说颈动脉、椎动脉、大脑中动脉。另外动脉取栓,它有一定的时间限制,我们现在一般的说,六个小时之内都可以取栓。但是有一些病人在发病24个小时之内,看病人的情况,以及脑梗死的面积、大小也可以采取动脉取栓。但是一般超过24小时以后,都不建议取栓,因为24小时以后,梗死面积可能比较大,可能是大脑半球梗死,或者脑干梗死、小脑梗死。一般梗死面积比较大以后,血栓基本上血管疏通以后,这个恢复效果都不好。并且这种情况取栓出血的几率比较大,风险比较高,所以对于这样的病人,我们都不建议取栓。所以一个是跟时间,再一个跟血管粗细有关系。
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  • 基本上导入到颈内动脉与大脑中动脉分叉的位置,然后再放入更加细的导引导丝,逐渐的向内部穿过相应的血栓,再应用一个支架进去,将支架膨开,血栓进行相应的挤压,而且也起到固定作用,然后缓慢地往外拖拉,这种做法叫做取栓的过程。一般做法是患者平卧在手术床上,从一侧的大腿根部进行穿刺置鞘,通过这个鞘管,将一些特制的导丝和导管直接导入到责任动脉里,最常见到的是大脑中动脉。脑梗塞取栓手术的做法有的比较简单,有的比较难,主要是根据血栓形成的部位以及周围的毗邻关系,血栓形成的时间有密切的关系。
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  • 现在也有一种说法比如后循环的大血管堵塞,导致的脑梗死,在一定程度上将取栓的时间可以适当延后等,只要不超过24小时也是可以试着行取栓治疗的。在这个时候是可以积极行取栓治疗的,但是如果是小血管的堵塞,是没有办法进行取栓治疗的。首先给予静脉溶栓,如果静脉溶栓之后,神经功能缺损没有得到有效的恢复,并且能够判断是大血管的栓塞。
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