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杨书文主任医师
普通内科
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血浆置换的并发症

阅读:799 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请及时线下就医

病情描述: 血浆置换的并发症

精选回答:
  • 血浆置换总体来说是比较安全的,并发症不常见,使用新鲜的血浆可能出现过敏、溶血,使用循环管路可能出现凝血或者对管路的过敏,使用抗凝剂可能引发出血,在血浆置换前充分观察,做好准备以减轻并发症。那么目前来说,其实血浆置换,是比较安全的,那么上述的并发症,只要通过积极的观察,或者做好血浆置换前,充分的准备,比如使用新鲜血浆的时候,使用一些抗过敏的药物,那么它出现过敏,出现溶血的这样一些风险就会下降,抗凝剂使用合适的剂量,观察出血的情况,可以减轻这样的并发症,所以血浆置换的并发症,虽然有一些风险,但是血浆置换,总的相对来说是,比较安全有效的,临床中用于一些比较,急危重症的治疗,尤其是在风湿免疫系统的应用是非常广泛的,对一些重症的免疫系统疾病,常常会想到血浆置换,总的来说血浆置换还是比较安全的,并发症并不常。
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  • 血浆置换为什么要做多次
  • 我们临床上常用的血浆置换治疗,是我们血液净化治疗方式中的一种,就和我们的血液透析一样,我们知道当患者处于慢性肾衰、尿毒症的过程中他体内的肌酐尿素氮等毒素,以及过多的水分排不出去,这时候我们就要进行血液透析治疗。因为我们知道血浆置换是将患者的血液引出体外,通过血浆分离器分离出患者患病的血浆然后将之弃去,他其实是一个对症治疗,因为患者在疾病状态下,如果患者本身的病因没有去除,造成血液里或者是血浆里不应该出现的成分,他是源源不断的在产生的,所以在治疗过程中,我们会根据病人的病情以及严重程度来决定病人,可能需要进行一次或者是多次的血浆置换治疗。
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  • 血浆置换后有后遗症吗
  • 从严格意义上来说,我们不应该称之为后遗症,而应该称为血浆置换的不良反应。1、在治疗的过程中,病人可能因为输注血液制品,导致潜在血型性疾病的一些感染,这是他最主要的不良反应。2、同时应用比较大量的血液制品,可能由于枸橼酸的作用,造成了病人的血钙降低。一般在治疗过程中,医生会预先根据治疗的血浆容量,给病人补充一定含量的葡萄糖酸钙。
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  • 血浆置换的适应症有哪些
  • 血浆置换是血液净化技术的一个特殊手段,主要是用来清除血液中大分子物质,其适应症主要有以下这些:一、主要治疗肾脏疾病,如急进性肾小球肾炎、重症的狼苍性肾炎、药物的过量、以及中毒、食物中毒,比如误食有毒菌类等;二、肾移植或者肝脏移植患者在移植之前要去除一次抗体,也可以用到这方面的治疗手段;三、风湿结缔组织疾病,比如狼疮性脑病,也可以采用这种手段清除一些抗体;四、一些消化系统的疾病,比如重症肝炎、严重的肝衰竭,就需要这个治疗手段来做替代治疗;五、另外还有一些血液系统疾病,比如白血病、多发性骨髓瘤等。
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  • 血浆置换前应做哪些准备
  • 一、要进行仪器的准备。一般我们要求设备至少有三个泵:1、血泵,保持血液在体外进行血液循环。2、废液泵,将血浆从血液里分离出来。3、置换液泵。将置换进去的新鲜血浆及其他成分,按照一定比例和速度,和我们血液的有形成分混合,然后再输回患者的体内。二、要补充一些新鲜血浆或人体蛋白。还可以有一些血浆代用品或晶体液。四、抗凝剂的使用。包括普通肝素低分子量肝素、枸橼酸、激素。
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  • 血浆置换的适应证有哪些
  • 1、血液中有过多的药物毒物中毒,可以通过血浆置换来进行治疗。2、急慢性爆发性的肝功能衰竭。3、高脂血症。可以通过血浆分离,达到降低体内的胆固醇及低密度脂蛋白的目的。4、患者体内存在免疫性抗原抗体的患者5、治疗狼疮性肾病。6、风湿性关节炎。7、重症肌无力。8、格林巴利综合症。9、冷球蛋白血症、巨球蛋白血症、血友病等。
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