血浆置换后有后遗症吗
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从严格意义上来说，血浆置换没有后遗症，而应该称为血浆置换的不良反应，主要有如下几点：
1、在治疗的过程中，病人可能因为输注血液制品，导致潜在血型性疾病的一些感染，这是他最主要的不良反应。
2、同时应用比较大量的血液制品，可能由于枸橼酸的作用，造成了病人的血钙降低。
一般在治疗过程中，医生会预先根据治疗的血浆容量，给病人补充一定含量的葡萄糖酸钙。
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血浆置换的并发症
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- 血浆置换总体来说是比较安全的，并发症不常见，使用新鲜的血浆可能出现过敏、溶血，使用循环管路可能出现凝血或者对管路的过敏，使用抗凝剂可能引发出血，在血浆置换前充分观察，做好准备以减轻并发症。那么目前来说，其实血浆置换，是比较安全的，那么上述的并发症，只要通过积极的观察，或者做好血浆置换前，充分的准备，比如使用新鲜血浆的时候，使用一些抗过敏的药物，那么它出现过敏，出现溶血的这样一些风险就会下降，抗凝剂使用合适的剂量，观察出血的情况，可以减轻这样的并发症，所以血浆置换的并发症，虽然有一些风险，但是血浆置换，总的相对来说是，比较安全有效的，临床中用于一些比较，急危重症的治疗，尤其是在风湿免疫系统的应用是非常广泛的，对一些重症的免疫系统疾病，常常会想到血浆置换，总的来说血浆置换还是比较安全的，并发症并不常。
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廖元江
重庆市第九人民医院
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血浆置换为什么要做多次
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- 血浆置换治疗其实是个对症治疗，因为患者在疾病状态下，如患者本身的病因没有去除，造成血液里或血浆里出现不应出现的成分，而且它是源源不断的产生，所以在治疗过程中，医生会根据病人病情及严重程度，来决定病人可能需要进行一次或多次的血浆置换治疗。
血浆置换治疗是血液净化治疗方式中的一种，就和血液透析一样，当患者处于慢性肾衰，尿毒症的过程中，体内的肌酐、尿素氮等毒素及过多的水分排不出去，这时就要进行血液透析治疗，因为血浆置换是将患者的血液引出体外，通过血浆分离器分离出患者患病的血浆，然后将之弃去。
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腾琰
西安交通大学第一附属医院
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血浆置换的禁忌证有哪些
阅读：4.98w
- 血浆置换的禁忌证有如下几点：
1、有高危出血风险的患者。
2、有颅内出血的患者。
3、对血液有严重过敏反应的患者。
4、如果患者存在着药物难以纠正的循环功能衰竭，或者是恶性心律失常，会造成体外循环的风险大大增加。
5、非稳定期的心肌梗死或脑梗死，也是进行血浆置换的一个禁忌证。
因此，若要进行血浆置换，必须明确患者有无指征，避免导致严重后果的发生。
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腾琰
西安交通大学第一附属医院
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血浆置换后出现过敏反应怎么办
阅读：5.04w
- 患者出现过敏反应后，轻者出现畏寒、寒颤、皮疹，严重的会出现休克、喉头水肿甚至心力衰竭；对于轻症，可口服一些抗酸药物或气他抗过敏药物，对于严重并发症出现休克时，则要按休克来治疗，使用肾上腺激素、糖皮质激素，出现喉头水肿则可能需要切开气管、插管进行抢救；主动积极观察并发症，及时处理，保证患者安全。
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廖元江
重庆市第九人民医院
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血浆置换的适应症有哪些
阅读：4.38w
- 血浆置换是血液净化技术的一个特殊手段，主要是用来清除血液中大分子物质，其适应症主要有以下：一、主要治疗肾脏疾病，如急进性肾小球肾炎、重症的狼疮性肾炎、药物的过量、以及中毒、食物中毒，比如误食有毒菌类等；
二、肾移植或者肝脏移植患者在移植之前要去除一次抗体，也可以进行血浆置换；
三、风湿结缔组织疾病，比如狼疮性脑病，也可以采用这种手段清除一些抗体；
四、一些消化系统的疾病，比如重症肝炎、严重的肝衰竭，就需要该治疗手段作为替代治疗；
五、血液系统疾病，比如白血病、多发性骨髓瘤等。
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董扬洲
湖南中医药大学第二附属医院
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血浆置换前应做哪些准备
阅读：4.38w
- 血浆置换前的准备如下：
一、要进行仪器的准备。一般我们要求设备至少有三个泵：
1、血泵，保持血液在体外进行血液循环。
2、废液泵，将血浆从血液里分离出来。
3、置换液泵。将置换进去的新鲜血浆及其他成分，按照一定比例和速度，和我们血液的有形成分混合，然后再输回患者的体内。
二、要补充一些新鲜血浆或人体蛋白。
三、还可以有一些血浆代用品或晶体液。
四、抗凝剂的使用。包括普通肝素低分子量肝素、枸橼酸、激素。
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腾琰
西安交通大学第一附属医院
