骨折内固定术后的化脓性骨髓炎怎么处理
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病情描述： 骨折内固定术后的化脓性骨髓炎怎么处理
精选回答：
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- 江维 副主任医师
- 重庆医科大学附属第一医院 骨科
- 对于骨折术后的化脓性骨髓炎来讲，这是一个不可回避的问题，我们骨折为什么要，在一定的无菌的条件下，无菌的技术下进行内固定，就是尽可能的要降低感染的发生，即使这样，我们骨髓炎的发生率，基本还有0.1%到1%左右，这也是我们非常头疼的一个问题，我们做完内固定以后发生了骨髓炎，我们怎么办，如果我们的感染控制了，软组织覆盖也是良好的 并且随着时间的推移，我们的骨在不停的生长，有骨折愈合的迹象，我们保留内固定，如果骨折已经愈合了发生了感染，这个时候我们可以去除内固定，局部清创，应用相应的敏感的抗生素治疗，这是我们保留内固定的情况。如果我们发生了骨髓炎，然后内固定也松动了，固定没有效，同时骨折是没有愈合的，这种情况下，我们要去除，原先的内固定钢板，改用外架稳定骨折的断端和肢体的长度，再进行彻底的清疮，利用抗生素和手术的技术，尽可能的消灭骨髓炎。