一睁开眼睛就感觉天旋地转是一种比较常见的症状，可能与内耳问题、神经问题、血管问题等有关。
1、内耳问题：内耳是人体平衡感觉的主要器官，如果内耳发生问题，就会导致头晕目眩。内耳问题可能与炎症、感染、结石等有关。其中，良性阵发性位置性眩晕是比较常见的内耳问题之一，它通常是由于耳石移位导致的。这类患者可以采用物理治疗的方式。比如，通过特定的头部姿势和动作，可以使耳石重新回到正确的位置。此外，还可以使用药物，如甲氧氯普胺、地西泮等，来缓解症状。
2、神经问题：前庭神经炎、良性发作性位置性眩晕等都可引起类似症状，部分患者还可出现恶心、呕吐，可以使用一些营养神经的药物进行治疗，如甲钴胺、维生素B12等。
3、血管问题：如低血压、缺血等，特别是老年人，由于身体机能下降，血管问题更容易出现。这类患者可以通过改变生活方式来缓解症状。比如，适当运动、保持充足的睡眠、饮食健康等。此外，也可以使用一些药物，如甘露醇、美托洛尔等来调节血压和血流。
除了上述常见原因外，还可能是贫血、糖尿病、颈椎病等疾病导致的，建议患者积极就医，查明原因后进行针对性的治疗。