脚踝痛风一个月了还是疼可能是治疗不充分、痛风严重发作以及出现并发症导致的，建议积极就医。
1、治疗不充分：如治疗方法不够有效或不足以控制炎症和疼痛，需要再次就医，让医生重新评估病情，必要时调整药物剂量或更换其他药物，以达到更好的效果。
2、痛风严重发作：部分患者痛风发作可能非常严重，需要更长的治疗时间和更强效的药物来控制炎症和缓解疼痛。医生可能会考虑使用口服或注射的类固醇药物来控制炎症反应。
3、出现并发症：如关节炎、滑膜炎、关节囊积液等，需要就医完善相关检查明确。
患者可以采取以下措施进行缓解：
1、休息：休息可以减轻关节的负担，减少炎症和疼痛的发生。
2、药物治疗：常用的药物包括非甾体抗炎药、尿酸排泄促进剂等，如布洛芬、依托考昔、秋水仙碱、苯溴马隆等。这些药物可以减轻疼痛和炎症，同时促进尿酸的排泄，但需要在医生的指导下使用，避免随意滥用。
3、饮食控制：控制高嘌呤食物的摄入可以减轻尿酸盐结晶的形成，从而缓解疼痛。
4、物理治疗：物理治疗包括按摩、热敷和冷敷等，可以缓解疼痛和炎症。