舌头发木说话感觉不灵活，考虑是环境过冷、食物过烫等生理性原因引起的，也可能和面神经麻痹、糖尿病周围神经病变等病理性原因有关，需要针对性治疗。
一、生理性原因
1、环境过冷：如果所处的环境过冷，容易造成舌头僵硬，导致舌头发木，出现说话感觉不灵活。可以喝些温开水来缓解，也要保证环境温度适宜。
2、食物过烫：多是因为吃的食物过烫，对舌头造成损伤，导致舌头感觉障碍，所以出现上述情况。需要避免吃过烫的食物，同时喝些冰水或者冷敷来缓解。
二、病理性原因
1、面神经麻痹：多由感染、外伤等，造成面部中枢神经麻痹，导致面肌瘫痪，引起舌头麻木、讲话漏风等。轻微者遵医嘱给予营养神经药物，比如维生素B1片、甲钴胺片、维生素B6片等，严重者进行面神经减压术治疗。
2、糖尿病周围神经病变：若血糖控制不佳，容易引发周围神经功能障碍，出现感觉麻木，比如舌头发麻、四肢麻木等。需要戒烟并适当运动，剧烈疼痛时给予镇痛药物，比如盐酸曲马多缓释片、可待因桔梗片、盐酸羟考酮缓释片等。
除此之外，还可能是脑出血、脑梗死等疾病造成的，需要到医院神经内科就诊检查，明确原因后对症处理。