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摘要:患儿无明显诱因出现红斑丘疹,瘙痒明显,由于瘙痒不适,前来就诊。接诊后,根据患儿的情况,决定外用炉甘石洗剂止痒治疗,口服氯雷他定抗过敏治疗。通过用药,患儿不适明显改善,皮肤潮红、肿胀明显减轻,瘙痒缓解。
【基本信息】女,4岁
【疾病类型】苔藓样皮炎
【就诊医院】海南医学院第一附属医院
【就诊时间】2020年8月
【治疗方案】外用炉甘石洗剂止痒治疗,口服氯雷他定抗过敏治疗
【治疗周期】门诊治疗,2周后复查坚
【治疗效果】皮肤潮红、肿胀明显减轻,瘙痒缓解
一、初次面诊
一位年轻女性带着一个小女孩走进了诊室。坐下后,我详细地询问了其就诊的原因,孩子妈妈向我介绍道:“3个月前,孩子无明显诱因出现了红斑丘疹,瘙痒明显,由于瘙痒不适,她给孩子买了药膏治疗,但症状并没有好转,因此来到我院就诊。”
听完孩子妈妈的介绍后,我详细查看了皮疹的情况,查体发现皮肤表面有红色的丘疹,像苔藓一样高出皮肤表面,且红肿明显。
二、治疗经过
根据小孩子皮肤表现,很符合苔藓样皮炎的特点,因此明确诊断。对于苔藓样皮炎,其治疗原则是控制病情,延缓病情的进展,减轻皮肤瘙痒的症状,避免复发,以提高患者的生活质量。
因此,在和孩子妈妈沟通后,决定采取对症治疗,具体措施是炉甘石洗剂涂在皮肤患处止痒,睡前给予患者口服氯雷他定抗过敏治疗。
除了用药治疗外,由于孩子年龄小,经常抓挠患处,因此我也告知孩子家长要做好孩子皮肤护理,避免抓挠。同时要保持家里空气的湿度,适当洗澡。保持孩子的身心健康,提高身体免疫力,预防疾病的反复发生。
三、治疗效果
在用药1周后,孩子的瘙痒症状较前明显好转,精神面貌也明显好转。在治疗1个月后,患儿的皮肤恢复正常,皮肤红肿、丘疹等不适消退,提示治疗有效。
四、注意事项
1、局部瘙痒剧烈、皮肤温度高,可使用冷水湿敷;感觉瘙痒难忍,可用手掌轻轻拍打,以代替抓挠。
2、穿宽大舒适及透气、吸汗的棉质衣物,防止局部摩擦而加剧瘙痒。
3、保持良好的精神状态,适当锻炼,增强抵抗力。
五、个人感悟
苔藓样皮炎是一种常见的皮肤性疾病,皮损常对称分布,多局限于手背、前臂伸侧,有时可见于指节、肘、膝等易受刺激摩擦的暴露部位,偶见广泛累及腕、足和躯干处。
像这次就诊的患儿,无明显诱因出现红斑丘疹,瘙痒明显,由于瘙痒不适,前来就诊。接诊后,根据患儿的情况,采取了药物对症治疗。通过用药,患儿不适明显改善。
虽然这种疾病对于小朋友的影响不是很大,但是反复发作也会影响正常生活,所以家长一定要及时带孩子就医,并做好生活护理,比如让小朋友多吃青菜和水果,补充饮水,还要教育小朋友少玩泥巴沙子,玩后一定温水把小手洗干净洗透,这样才能避免疾病的缠身。