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不小心得了腱鞘炎怎么办?腱鞘松解术来帮您

阅读:229 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请及时线下就医

(声明:本文仅用于科普用途,为了保护患者隐私,以下内容里的相关信息已进行处理)

摘要:近一段时间再次出现右手拇指掌指关节掌侧压痛,右手拇指屈曲受限,于是立即来院进一步诊治。门诊以“右拇指屈指肌腱狭窄性腱鞘炎”收住入院,结合患者的症状和检查结果,于是在局部麻醉下进行右拇指狭窄性腱鞘炎腱鞘松解术,手术进展顺利;综合患者目前病情状况,以及请示上级医师后,予以出院。

【基本信息】女性,53岁

【疾病类型】右拇指屈指肌腱狭窄性腱鞘炎

【就诊医院】山东省日照市中医医院

【就诊时间】2021年5月

【治疗方案】手术治疗(右拇指狭窄性腱鞘炎腱鞘松解术)

【治疗周期】5天

【治疗效果】术后伤口愈合以及治疗恢复较好,右拇指可正常活动

一、初次面诊

第一次见这位患者是在三个月前,当时患者因右手拇指疼痛,手指不能正常活动来我院治疗,完善相关检查后,于是为患者进行右手拇指狭窄性腱鞘炎小针刀松解术,手术顺利,术后患者病情平稳,当时出院时手指活动有所好转,一般情况良好。

今日患者来院就诊还是因为右手拇指出现疼痛,且活动受限。我详细询问患者具体的情况,原来是患者近一段时间再次出现右手拇指掌指关节掌侧压痛,右手拇指屈曲受限,患者起初并没有在意,但近期右手拇指疼痛加重,于是立即来院进一步诊治。

根据患者的描述和检查后,门诊以“右拇指屈指肌腱狭窄性腱鞘炎”将患者收入院治疗并通知家属。

二、治疗经过

待患者办理住院后,为进一步明确患者病情,于是我为患者进行了专科检查,显示:右手拇指掌指关节掌侧按压时感觉到疼痛感,右手拇指屈曲活动受限,其余肢体活动、血运好,感觉存在,其余未见异常。

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结合患者的症状和检查结果,随后,我和患者及家属讨论了病情,并解释了相关的治疗方式以及一些注意事项后,患者及家属同意了我的治疗方案。于是,完善各项检查,排除手术禁忌症后,积极进行术前准备,安排当天下午进行手术,于是在局部麻醉下进行右拇指狭窄性腱鞘炎腱鞘松解术,手术进展顺利;术后给予头孢呋辛钠静滴,以预防感染并指导患者手指进行功能训练。

三、治疗效果

患者在住院期间,一般状况良好,积极配合检查治疗;同时术后也积极配合恢复,经住院治疗5天后,患者病情恢复良好,右拇指可以正常活动,疼痛感明显减轻。

现在患者术部干燥、无血性渗出,也没有其它特殊不适症状。患者希望出院在家休养,于是综合患者目前病情状况,以及请示上级医师后,予以出院。嘱咐患者适当的进行功能锻炼,定期复查。

四、注意事项

1、注意术部,少活动,避免拿重物,防止拉扯伤口。

2、注意观察手指及腕关节的功能活动等。

3、术部不可沾水,如果术部敷料潮湿或者有血性液体渗透,及时通知医生更换纱布。若伤口出现红肿、胀痛等其他异常情况时,一定要立即找医生反馈治疗。

4、注意清淡饮食、低盐低脂、均衡饮食。

5、在家按时服药,用药物遵从医嘱;2周后复查。

6、适量运动,适度活动手指、腕关节等。

五、个人感悟

腱鞘炎是因为手指内的腱鞘过于频繁的运动,以及用力相对过猛使得肌腱在不断的刺激下会引发炎症。

本例患者长期、过度用力使用手指和腕关节而使得右手拇指疼痛,手指不能正常活动,于是来我院治疗,行手术治疗后患者恢复较好,右拇指可以正常活动,疼痛感缓解明显。

对于类似本例患者一样的腱鞘炎高危人群,如:电脑工作者、长期搬运重物者等,应及早开始预防和治疗。为预防腱鞘炎发生,高危人群应定期进行筛查,做到早预防、早发现、早治疗。由于腱鞘炎容易引起手腕关节功能障碍,甚至畸形而丧失功能,所以我们在日常生活中需要特别注意。


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