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彭程副主任医师
血管外科
兴安盟人民医院
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长达10余年静脉曲张,手术治疗后终好转

阅读:186 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请及时线下就医

声明:本文仅用于科普用途,为了保护患者隐私,以下内容里的相关信息已进行处理)

摘要54女性发现下肢静脉曲张101出现久站腿部痛,伴右侧膝盖肿入院双下肢彩色超声检查后,考虑为大隐静脉曲张予以右侧大隐静脉高位结扎和剥脱术+曲张静脉泡沫硬化剂注射治疗患者术后恢复良好,手术切口愈合良好

【基本信息】女性,54

【疾病类型】大隐静脉曲张

就诊医院】内蒙古兴安盟人民医院

就诊时间20224

【治疗方案】右侧大隐静脉高位结扎和剥脱术+曲张静脉泡沫硬化剂注射。

【治疗周期】6天

【治疗效果】治疗效果良好

一、初次面诊

患者是一名中年54一直身体都很健康没有什么大病感冒都很少可是有件事一直伴随询问后得知患者年前被诊断为静脉曲张主要表现小腿内侧不适没有其他部位不舒服所以一直就医治疗。直到最近一年发现只要站得稍微久一点,腿就特别,而且右侧膝盖也有这才来医院 

大致了解患者病情患者做了专科查体发现患者双下肢足靴区皮肤粗糙,无色素沉着,皮肤无破溃。站立位可见小腿内侧大隐静脉主干走行区皮肤迂曲隆起,可扪及皮下质软团块。无压痛,平卧变小,局部无压痛。

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结合患者主诉体征,考虑为大隐静脉曲张,于是收治入院。

二、治疗经过 

患者入院后,更加了解病情给患者安排了双下肢彩色超声检查结果示:右侧隐股静脉瓣功能不全,右侧下肢浅静脉曲张,双侧下肢深静脉血流畅通。 

结合患者的症状、体征和检查结果以及前期报告,我初步诊断为“大隐静脉曲张随后,我和患者以及家属讨论了病情,决定进行手术治疗。手术方案为右侧大隐静脉高位结扎和剥脱术+曲张静脉泡沫硬化剂注射,手术过程顺利。术后给予华法林抗凝、羟苯磺酸钙胶囊消肿、改善循环治疗。

三、治疗效果

了解患者病情后,患者进行了右侧大隐静脉高位结扎和剥脱术+曲张静脉泡沫硬化剂注射的治疗治疗过程顺利。

患者术后恢复良好,手术切口愈合良好,无红肿及渗出。出院时状态良好,生命体征平稳。嘱咐患者出院后需适当穿着静脉曲张弹力袜适当运动,按时复查不适随诊。

四、注意事项

1、养成良好的饮食习惯,防止便秘,采取坐式排便;为维持下肢血运,应避免长时间站立或坐位。站立时,不要总用两条腿一起支撑全身重量,可有所侧重,让两条腿轮换休息。

2、弹力袜使用期间应注意皮肤色泽变化及肢体肿胀情况,注意不要皱褶而产生局部压痕甚至破皮。

3应给予具有清热利湿、活血化瘀功效的清淡食品,如丝瓜、黄瓜、西红柿、大白菜、萝卜等。应少食易燥、辛辣刺激性食品。主要目的为了保持大便通畅,减少静脉回流压力。

五、个人感悟

静脉曲张是一种常见的血管外科疾病,多发生在下肢。它通常在年龄大于50岁、怀孕、多次生产、肥胖或有静脉疾病家族史的人身上较为多见此外,因为职业原因需长时间维持单一腿部姿势不动的人或长久站立的工作者也更容易发生

诊断出下肢静脉曲张时,若不严重通过加强运动、穿弹性袜及多做抬腿动作进行治疗当这些方法无法奏效时,则需进一步接受治疗。常见下肢静脉曲张的治疗方法包括:压迫治疗法、硬化剂治疗法、外科瓣膜重建术等。本次就诊患者考虑静脉曲张已有十年之久,现在只要站得稍微久一点,腿就特别酸,所以决定对其进行手术治疗

下肢静脉曲张是我国常见的疾病之一,任何疾病都有保健护理的方法,良好的护理可以帮助患者早日恢复健康。在日常生活中,我们也可以通过健康饮食,合理运动、正确认识疾病等方法来避开容易引发疾病的不良因素,从而预防疾病的发生。因此我建议:面对疾病,早面对、早诊断、早治疗是十分必要的,万万不可心存侥幸心理。

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