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陈建主治医师
传染科
赣州市人民医院
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冠状沟出现小疙瘩,面对尖锐湿疣及时就医很重要

阅读:155 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请及时线下就医

(声明:本文仅用于科普用途,为了保护患者隐私,以下内容里的相关信息已进行处理

摘要:患者半年前会阴部出现了一些瘙痒不适,当时他并没有重视,觉得并不严重,但是随之而来的就是冠状沟出现小结节,就诊时通过患者的表现和醋酸白试验,诊断为尖锐湿疣,考虑到尖锐湿疣体积较大,适合手术治疗。因此在住院第三天在局部麻醉下行阴茎病损切除术。

【基本信息】男、25岁

【疾病类型】尖锐湿疣

【就诊医院】赣州市人民医院

【就诊时间】2021年3月

【治疗方案】局部麻醉下行阴茎病损切除术

【治疗周期】住院7天

【治疗效果】冠状沟处切口干燥,无红肿渗液

一、初次面诊

生活中,有些人无意中发现外阴长了小疙瘩,特别害怕是尖锐湿疣,变得很焦虑,但有因为是私处疾病,不好意思就医,结果一拖再拖,导致尖锐湿疣越来越大。

前面一段时间,我就看到了一位25岁的患者,他因为会阴部瘙痒不适前来就诊。通过询问得知,患者半年前会阴部出现了一些瘙痒不适,当时他并没有重视,觉得并不严重,但是随之而来的就是冠状沟出现小结节,由于发生在私处,他不好意思像别人说,也不好意思来医院看病。

就这样,时间辗转过了半年,患者最终才下定决心,来到我院就医。

二、治疗过程

大概了解患者情况后,对患者进行了查体,发现阴茎冠状沟周围一圈可见数个暗红色乳头状小结节,带蒂,最大约1.6*0.6cm,无压痛,活动度良好,尿道口无分泌物,同时进行了醋酸白试验,结果为阳性,提示尖锐湿疣。

通过患者的表现和醋酸白试验,诊断为尖锐湿疣,建议患者入院接受进一步治疗。入院后先常规完善了相关检查,回报未见异常,于是考虑到尖锐湿疣体积较大,适合手术治疗。因此在住院第三天在局部麻醉下行阴茎病损切除术,在局部麻醉完成后,用手术刀沿着疣体的基底部由外向里的进行切除并对包皮进行切除,清除疣体之后局部再次消毒,完成手术。

术后返回病房,为避免术后并发症,给予抗感染、补液治疗,同时病理检查报告也确认切除组织为尖锐湿疣。

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三、治疗效果

患者出院时一般情况良好,无畏寒发热,无尿频尿急尿痛等症状,切口无疼痛不适,查体提示神志清楚,腹软,无压痛,冠状沟处切口干燥,无红肿渗液。第1、3、6个月回院复查未见疣体复发,达到临床治愈。

由于尖锐湿疣是传染性疾病,所以我也告知患者性伴侣要一起来医院就诊,避免尖锐湿疣再次接触传播。

四、注意事项

1、定期复查,建议1个月左右复查1次,由医生评估手术创面恢复情况及治疗效果,根据具体情况及时调整治疗方案。

2、患者的贴身衣物(如内衣、内裤等)需单独清洗并注意每日更换,建议清洗后使用滴露消毒液浸泡消毒。洗澡间、马桶等位置注意及时消毒,平时注意手部卫生。

3、患者彻底康复后需做到洁身自好,杜绝不洁性生活及频繁更换性伴侣,减少再次感染可能。

4、养成良好饮食作息习惯,避免过度劳累,同时戒烟限酒,适量运动。

五、个人感悟

尖锐湿疣是性病,会通过性生活传播,所以男女均可患病。最常见的症状就是发现自己的包皮冠状沟大小阴唇阴道口宫颈肛周等部位长出了细小淡红色丘疹,逐渐增大增多,单个或群集分布,呈乳头样、鸡冠状或菜花样突起

一般来讲,尖锐湿疣潜伏期1~3个月,对已可能感染的家人,要带到正规医院做检查,严密观察,排除感染的可能。千万不要遮遮掩掩,隐瞒病情,如传染给家人,那可是错上加错。而现实生活中很多人和这位患者一样,因为发病部位比较隐私,所以一直不愿意去医院,但是这种行为是非常错误的,不仅影响自己,也可能传染周围人。

 

 


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