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别让你的私生活害了你——梅毒

阅读:276 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请及时线下就医

(声明:本文仅用于科普用途,为了保护患者隐私,以下内容里的相关信息已进行处理

摘要:患者,女,59岁,配偶感染梅毒,就医检查自身是否存在梅毒感染,生殖器检查发现患者阴道内侧有溃疡出现,溃疡处没有明显疼痛感。为进一步诊断,为患者行血液检查,梅毒二项显示TPPA阳性,RPR(快速血浆反应素环状卡片试验)滴度为1:32。鉴于患者爱人梅毒阳性,两人近期曾发生过性行为,结合以上检查结果和患者表征最终诊断该患者为梅毒1期予以青霉素左右两侧臀部肌肉注射,3周后患者阴道内侧溃疡明显消散行血液检查梅毒二项显示TPPA阴性,RPR滴度下降至正常,治疗有效

【基本信息】女、59岁

【疾病类型】梅毒1期

【就诊医院】海南医学院第一附属人民医院

【就诊时间】2020年8月

【治疗方案】青霉素左右两侧臀部肌肉注射

【治疗周期】三周

【治疗效果】治愈(阴道内侧溃疡明显消散,梅毒二项指标转阴)

一、初次面诊

齐女士是一位59岁中年患者,因为发现自己爱人出轨并患有梅毒后,于是立即心有余悸地来到我院进行检查。“医生你快帮我看看吧!我家那个老不死的得了梅毒,我想来看看自己有没有被感染上!”齐女士言辞激动,我见状赶忙安抚患者并询问具体情况。

待患者情绪稳定后,我询问患者最近有无发热,咽喉痛,全身乏力和不适感,有无斑片状脱发症状,患者均予以否认。之后我仔细观察了一圈,齐女士全身各处皮肤和黏膜未出现皮疹,触诊患者淋巴结未发现肿大,颈强直阴性,无任何精神神经系统的症状。继而让其躺下检查生殖器,发现在阴道内侧有溃疡出现,患者表示该溃疡处没有明显疼痛感。

二、治疗经过

安排患者行血液检查后,结果当天就出来了:梅毒二项显示TPPA阳性,RPR(快速血浆反应素环状卡片试验)滴度为1:32。鉴于患者爱人梅毒阳性,两人近期曾发生过性行为,结合以上检查结果和患者表征最终诊断该患者为梅毒1期。

因患者血液检查中梅毒二项(梅毒特异性抗体阳性和RPR快速血浆反应素换装卡片实验滴度为1:32)所以患者是因梅毒螺旋体感染引起的梅毒,故在患者诊断为梅毒后,先行青霉素皮试后无过敏后给予患者青霉素左右两侧臀部肌肉注射,我嘱咐患者在第三次治疗后,来我院复查梅毒二项指标,在治疗期间要清淡饮食,少吃或不吃生冷辛辣刺激类食物。

患者在第三次治疗后来复查梅毒二项指标,梅毒二项指标显示梅毒特异性抗体阴性,快速血浆反应素环状卡片试验滴度降至正常水平。故最后患者在我院治疗后达到痊愈。

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三、治疗效果

患者发现爱人出轨并患有梅毒,两人近期曾发生过性行为,怀疑自己也被感染上,于是来我院就诊。

检查发现患者阴道内侧有溃疡出现,无明显疼痛感;梅毒两项阳性(TPPA阳性,RPR滴度1:32),故确诊为梅毒。

予以进行三周青霉素左右两侧臀部肌肉注射后,患者阴道内侧溃疡明显消散。三周后行血液检查,梅毒二项显示TPPA阴性,RPR滴度下降至正常,治疗有效。

四、注意事项

1、患者在治疗梅毒的过程中因多加注意生活习惯、治疗措施等方面的问题。

2、梅毒的治疗是一个十分漫长的过程。在治疗梅毒的过程中不能随意的停药和停止治疗。

3、在生活方面,一定要养成良好的卫生清洁习惯,要勤洗澡,内衣内裤应及时的更换并采用高温灭菌消毒或杀菌剂消毒。梅毒具有很强的传染力,故患者应采取好隔离措施,并且患者治疗好之后,患病期间所使用过的物品应及时的消毒或丢弃,避免治愈后二次感染梅毒。

五、个人感悟

梅毒是梅毒螺旋体感染引起的性传播疾病。有许多年轻人患了梅毒之后,由于碍于面子,却不敢告知自己的父母,不敢进去医院进行及时的治疗,从而导致了梅毒迅速的发展。以至于梅毒发展到了很严重的阶段才来医院进行就医。

梅毒是无法自愈性疾病,必须通过外用药物干预(抗生素药物)才能控制梅毒的发展。并且在治疗时只有遵医嘱全程,足量服用所有药物才能确保治愈。本病历中的患者就是因为及早的进行治疗,才使得梅毒没有发展至二期乃至三期。及早的治疗梅毒不仅可以避免严重的并发症的发生,并且还可以防止传染给他人。并且在治疗梅毒的过程中不能随意的停药和停止治疗。在治疗梅毒期间和梅毒痊愈之后,要懂得保护自己和他人,避免自己再次感染梅毒,或者让他人感染梅毒。

另外,不仅梅毒感染者需要进行治疗,梅毒感染者的性伴侣也应该接受治疗。同时,梅毒患者在治疗成功之后,仍有可能再次感染梅毒。而阻止再次感染梅毒的预防措施就是避免危险性行为,正确使用安全套等。

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