生双胞胎与遗传有一定关系，尤其是异卵双胎。
双胎分为同卵双胎和异卵双胎，异卵双胎是指两个男方精子与两个女方卵子分别形成受精卵，发育成两个胎儿分娩。异卵双胞胎一般与女方同时排出两个卵子相关，而同时排两个卵子的能力有一定遗传性。异卵双胎的两个胎儿性别不一定相同，长相往往也不相同，染色体和DNA差别也较大。
同卵双胎是指男方一个精子与女方一个卵子形成一个受精卵，受精卵在分裂过程中形成两个胎儿，两个胎儿在性别上一样，遗传DNA和染色体也非常接近，但这种不遗传。
其次，生双胞胎和孕妇年龄、有无促排卵等有关。女性卵巢功能会逐渐下降，内分泌可能出现紊乱，出现多次排卵或者一次排出两个卵子的现象，所以双胎妊娠的概率有所增加。现在由于试管婴儿技术的应用，可采用促排卵的药物，生双胞胎或者多胎的几率就可高达20%-30%。可以通过试管婴儿，增加双胎的概率，但试管婴儿也有一定的风险，具体需听从专业医师的建议。