足底那根筋一揉就疼可能跟腱处损伤、断裂，跟腱慢性炎症、肌腱劳损等原因有关，具体还需要到医院检查后再根据病因进行相应的治疗。同时要保证在日常使用正确的走路姿势、多休息，避免长时间的劳累，选择合适的鞋子，注意保暖。具体的病因和相应的治疗方法如下：
1、跟腱处损伤、断裂：过度劳累或运动不当可能就会导致跟腱处出现损伤或者断裂。此时建议患者应及时到医院就诊，做脚部X光片及彩超的检查，并及时在医生的指导下进行治疗，以免形成运动障碍。
2、跟腱慢性炎症：由于过度的劳累、受凉等可能就会导致跟腱出现慢性的炎症。此时应注意多休息，然后外用一些活血化瘀的药膏。还有可能是运动性慢性损伤或过度训练导致的脚底的筋膜炎症反应而造成的疼痛，可以考虑通过热敷、针灸、理疗、按摩等方式进行改善。
3、肌腱劳损：可能是站立行走时间较长，脚底周围韧带肌腱劳损所致。此时应该减少站立行走时间，多休息，同时注意身体的防风保暖。还可以通过脚周围推拿，针灸，穴位注射等方式进行治疗。