38周肚子发硬发紧小腹微痛，可能是子宫收缩引起的，也可能是孕后期腹部增大过多或孕妇精神紧张等引起的。
第一、子宫收缩：子宫收缩可分为假性宫缩以及临产前宫缩。如果不规律，为假临产表现，是假宫缩。因为子宫到孕晚期会变的比较敏感，同时小孩逐渐增大会刺激骨盆以及宫颈部，导致引起宫缩。它不会为胎儿提前分娩，但需要注意休息，这时候千万不要刺激子宫，走路时一定要小心，也不要让别人或者物体撞到肚子。如果4-5分钟疼一次，一次疼上半分钟，这种情况就叫做规律宫缩，一般是很快时间内就能够生产。如果伴有疼痛的感觉，并持续时间越来越长，说明已经进入分娩状态，可以检查胎心监护，了解胎心音变化以及宫缩情况。
第二、孕后期腹部增大过多：怀孕38周的时候，已经属于到了孕晚期，这时孕妇的肚子比较大，皮肤很容易出现紧绷、发硬的现象，不必过于担心。
第三、孕妇精神紧张：若孕妇是第一次怀孕，可能会比较紧张，大多数妈妈到怀孕晚期，都会出现肚子发紧的情况，这是子宫收缩所引起的正常反应，不用特别担心，遵医嘱进行定期检查即可。