45岁患有子宫肌瘤，如果彩超结果提示子宫肌瘤直径比较小，一般是单个子宫肌瘤，直径小于5cm左右，患者也没有什么自觉症状，可以不治疗，只需要每3-6个月复查一次彩超和妇科查体就可以。如果仅仅是肌壁间一到两公分的肌瘤，且没有其他不适的表现，可能不需要进行手术治疗，也不需要药物治疗，只用动态观察就可以了。子宫肌瘤虽然是一种常见良性的疾病，但对患者的影响差异较大，恰当的选择治疗方式才能达到良好的治疗效果。
子宫肌瘤癌变早期
子宫肌瘤如果出现恶变，在恶变的早期会出现短期内增大比较明显，并且病人可以表现为下腹部的疼痛，另外，有的人可以摸到下腹部包块，这种包块出现压迫症状，病人表现为尿频、尿急，或者是排尿困难，或者是大便不畅。子宫肉瘤不同于子宫癌症，子宫肉瘤通过手术切除以后，一般对身体不会造成太大的影响。子宫肌瘤是女性生殖器官中。
怀孕了子宫肌瘤对胎儿有影响吗
子宫肌瘤是否会影响到胎儿的成长，一定要根据子宫肌瘤的位置、数目以及大小具体进行判断，如果子宫肌瘤太大，导致宫内窘迫，一定要及时剖腹产，停止妊娠。子宫肌瘤比较大的或者其位置影响正常妊娠分娩的，剖宫产的同时，可进行子宫肌瘤剔除。子宫肌瘤可能会对妊娠有不良影响。