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防止误吸的护理措施

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出现咯血时要注意观察咯血量,严重时到医院采取有效治疗,另外,误吸异物后易出现局部水肿,要严密观察,以免水肿加重引起窒息,如果病情允许,必要时进行体位引流,注意体位引流的时间应在吃东西后至少间隔1h,以预防误吸,观察误吸的症状和体征,采取预防措施。误吸后可能由于呼吸道损伤导致分泌物增多,出现咳痰、咯血、甚至呼吸困难等表现,因此要对症护理,首先要保持呼吸道通畅,帮助病人排痰,预防感染;

误吸的症状

气管或主支气管部分阻塞,在吸气和呼气相均可出现喘鸣;误吸后最先表现的是剧烈咳嗽,同时可能伴有憋闷、呼吸困难、反常呼吸形态以及三凹征,即吸气时胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙出现明显凹陷,严重时由于血氧含量降低还会出现紫绀、昏迷等表现;一次吸入大量食物残渣可阻塞喉部和气管,如不及时去除,可致失声、发绀神志丧失或死亡;呕吐物常阻塞下叶支气管,右侧比左侧多见,引起完全或部分性肺不张;

误吸多发生在什么期

老年期由于各方面功能减退,吞咽时会厌关闭不全易发生误吸,另外,昏迷和醉酒的人通常有意识障碍,吞咽反射不灵敏,容易误吸口腔内分泌物;对于手术后的病人,特别是食道、上腹部或急诊开腹手术,术前进餐,胃排空延迟和(或)食管下部扩约肌松弛、意识不清的病人,极易发生误吸。误吸多发生于婴儿期、儿童期和老年期,婴儿期宝宝咽腔狭窄,神经发育不完全,吞咽时易发生误吸;儿童期孩子喜欢将玩具放入嘴里,打闹时可能发生误吸;

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