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杨铁生主任医师
风湿免疫内科

尿酸高的症状如何降尿酸

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首先要明确他为什么尿酸高,比如说他是不是肥胖,或者是他因为别的什么病引起的尿酸增高,比如说肾功能不全,或者是一些其他的肿瘤相关的疾病等等,还是遗传来的情况。一般来讲,第一个措施,对肥胖的人群来讲,你必须要控制体重,因为体重越大,细胞代谢就会越多,产物就会越多,因此尿酸的水平也会越高,所以对肥胖的人群来讲,最最重要的一条就是一定要把体重降下来;第二要注意你的饮食结构,经常提到的,一般情况下,肉类的含嘌呤要比植物里边,蔬菜里边要明显含得多。另外像动物内脏含量要比一般的肉类得多,还有就是海鲜里边,比如说海里的某些食物,像贝类,像鱼类,这些含嘌呤碱的食物比较多。因此强烈的建议尿酸高的人,千万不要吃太多的动物的内脏,另外包括海鲜里边的贝类的食物或者鱼类的食物,这都是非常高的含嘌呤的食物。另外不建议尿酸高的人,喝这些什么肉汤之类的东西,像鸡汤、肉汤,含嘌呤的食物也是非常多的,因此推荐的要吃一些蔬菜类的,低糖类的这些水果,更有利于降低尿酸。还有一条就是千万注意,一定要多饮水,因为尿酸越浓越容易形成结石,尤其对肾脏有害,因此推荐,如果没有肝肾功能、心脏功能障碍的人,要每天至少保证2000毫升的水。另外一定要建议,高尿酸血症人群,要尽量不要喝酒,尤其白酒,啤酒和黄酒,会导致痛风的发作。运动也是非常重要的一个措施,比如说很多肥胖的人,或者超重的人,患有糖尿病,高血压的人,适当的运动会改善的血糖、血压,同时对降尿酸也会带来一些好处。

女性血尿酸偏高的原因

对于女性出现血尿酸高的原因,有可能有以下几点:首先是体内雌激素水平的下降,包括卵巢早衰、卵巢手术切除等等。其次,女性患者出现严重的肾脏疾病,尿酸是经肾脏代谢而随尿液排出体外,出现严重肾脏疾病肾功能衰竭时,会导致尿酸的排泄受阻。另外,女性患者出现恶性肿瘤放化疗时,大量的组织细胞被破坏杀死,也会释放大量的嘌呤,从而产生高尿酸血症。由于年轻女性雌激素的原因,可以促进尿酸的分解排泄,所以年轻女性患有痛风的几率相对男性要明显的低下。

尿酸有什么影响

尿酸在人体这个复杂的一个成分,尿酸被机体会从肾脏重吸收,这就说明尿酸可能在人体当中还是有一定的作用的。但是任何的物质,如果超过了一定的范围,都是对人体有危害的。正常的情况下,尿酸可能参与了人体的免疫,包括抗衰老等等的一些功能,但是过多的,大量的产生尿酸对机体会导致一个严重的危害。高尿酸血症最大的危害,第一,是引起痛风,所谓的痛风就是由于严重的高尿酸血症,使得大量的尿酸盐沉积在它不该沉积的地方,导致关节红肿,热痛,这种关节发生严重最多见的部位,是我们这个脚的大拇指的关节,我们叫第一跖趾关节,另外包括踝关节、腕关节、膝关节都会发生这种。由于尿酸盐形成结晶,导致关节面炎症,所以患者会表现为剧烈的疼痛,男人而且夜间不能入睡,另外红肿,热痛的这种表现非常的经典。另外一个危害就是对肾脏的危害,因为几乎90%左右的尿酸是通过肾脏排泄出去的,因此长期的血里边的尿酸增加,导致的高尿酸血症就会导致大量的尿酸盐从肾脏排泄,这样大量的尿酸盐,如果在酸性环境下,就会形成结石,因此肾结石的病人里边,大约有5%左右的人都是由于高尿酸血症而引起的结石。另外长期的大量的这种结石的形成,和大量的尿酸盐的沉积,会导致肾脏的损害,轻者导致尿蛋白增加,重者导致肾功能不全,甚至导致中末期的肾病。还有就是高尿酸血症往往还和很多代谢性疾病相关,因为高尿酸血症也好,糖尿病也好,高血压也好,都跟肥胖、不运动,饮食结构不合理相关,因此高尿酸血症的人更容易得糖尿病、高血压、心脏的一些疾病。最后高尿酸血症还和神经系统的某些疾病有关,比如脑血管的疾病,神经系统的受损。

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