确定类风湿关节炎首先要对患者进行详细问诊，了解关节肿痛的数目、部位以及关节疼痛的性质、时间。其次，对患者进行详细查体，了解是否真正合并关节肿胀疼痛，有无滑膜炎。第三，完善相关的实验室检查，包括血常规、血沉、C反应蛋白、类风湿因子、抗ccp抗体，有时还需要做受累关节的B超或者X线片检查。通过上述所有的信息，然后才能判断是否为类风湿关节炎。大部分类风湿关节炎首先累及到腕关节以及指间关节，并且左右对称，患者化验类风湿因子升高，抗ccp抗体阳性。有的患者还会出现明显的血沉、C反应蛋白增高。
类风湿的早期表现
类风湿性关节炎症是一种自身免疫因素引起的关节炎症疾病，其早期主要以关节局部的疼痛、肿胀、皮温升高、晨僵、活动受限为主要特征，其关节的晨僵通常持续时间较长，而类风湿性关节炎症的患者在早期多以手足等小关节发病为主，可以呈对称性。而明确诊断后应尽早的进行对症治疗，可以采用口服药物，配合关节局部理疗、针灸的方法，平时注意避免过度的劳损以及受寒，以免影响对该病的治疗。而该病患者可以借助关节的x光，CT以及实验室风湿四项，抗核抗体等检查，共同完成诊断。
风湿和类风湿的区别
类风湿只是炎性滑膜炎为主的一种疾病，它的主要表现就是全身性自身免疫性的疾病，一般都是对称性的多关节的肿胀，疼痛，还伴有晨起肢体的僵硬.建议患者可以到当地的正规医院，通过医生的诊断之后来进行对症治疗，平时一定要注意防寒保暖，避免受凉，饮食要以清淡易消化的食物为主，不要吃辛辣刺激的食物。风湿主要是以侵犯关节、骨骼、肌肉软组织的疾病，一般是由链球菌感染引起的。