早期中期的小叶中心型肺气肿表现为小圆形低密度影，之中可见小叶中央动脉影，需要与以下疾病进行鉴别。第一是肺淋巴管肌瘤病，该病X线可表现为肺内多发内源性低密度囊状影，有明确的囊壁，血管影位于囊状影的边缘，两肺分布均匀，多见于育龄期的妇女。第二是肺的朗格汉斯细胞组织细胞增生症，表现为两肺多发的囊腔病变，囊腔存在囊腔壁，可以表现为不规则形并合并有肺内的小结节，多见于青年人。间隔旁型肺气肿应该与肺间质纤维化进行鉴别，肺间质纤维化在胸膜下可见多发的囊状影，排列成数层，可出现蜂窝状的改变，而间隔旁型的肺气肿仅为排列一层的内源性透亮影，没有明确的壁。
肺气肿初期如何治疗
肺气肿早期的话是可以治愈的，早期的症状主要表现为咳嗽伴痰量增多，当支气管炎合并上呼吸道感染时会咯痰粘痰，且颜色变深变浓稠时就可能产生肺气肿，因此患者需要及时的采用抗生素进行治疗，一般来说早期的肺气肿是可以治愈的。轻咳和持续几个月不缓解又成为吸烟者的咳嗽，此症状属于肺气肿的表现，但也可能为肺疾病的早期阶段表现还有可能是肺气肿患者出现不明原因的体重下降。然后肺气肿却往往导致患者心力衰竭而死亡，因此早期发现肺气肿就显得格外的重要，患者在发生肺气肿的时候应该尽早的去医院接受各方面的检查，根据检查的结果进行相对应的治疗，切不可盲目的治疗，另外患者应该尽早的治疗避免耽误病情。不明原因的体重下降可能与多种慢性重大疾病有关，其中就包括肺气肿，肺气肿的话由于病程缓慢，早期无症状，婴儿常常被忽视。
肺气肿平时要注意什么
急性发作期，严格控制感染，缓解期间锻炼肺功能，比如，锻炼腹式呼吸以及腹部起伏为主，平时多喝水多，吃一些富含优质蛋白质、高维生素、高蛋白的食物。而客观上表现为呼吸频率、深度和节律的改变，主要症状还是咳嗽、喘憋，当然咳嗽时间长了会出现胸痛，可能是振动导致的，至于食欲不振和消瘦没有特异性，人不舒服就不想吃饭就会瘦。得上肺气肿都有呼吸困难，是呼吸功能不全的一个重要症状，是患者主观上有空气不足或呼吸费力的感觉。