结结性红斑的发病原因有很多，常见的原因有以下几种:一，感染因素。链球菌感染、结核菌感染、病毒、芽生菌、球孢子菌均可以导致结节性红斑的发生；二，药物。某些药物也可以引起结节性红斑，如锈剂、碘剂、口服避孕药等；三，自身免疫病。如结节病、溃疡性结肠炎、局限性肠炎、白塞氏病等，它们在疾病发生过程中也可以同时伴有结节性红斑的发生；四，某些恶性肿瘤、白血病等也可以发生结节性红斑样病变。
结节性红斑腿疼怎么办
结节性红斑一定要注意避免辛辣刺激性食物的摄入，避免油腻、油炸食物，要清淡饮食，进食易消化的食物，要多饮水，要戒烟、戒酒，保持精神愉快。疼痛明显者可口服止痛药，如非甾体抗炎药，布洛芬、扶他林、美洛昔康、塞来昔布等对症处理，如合并明显感染灶者可配合抗生素使用，此外严重者还可给予糖皮质激素，如泼尼松、甲泼尼龙或者联合免疫抑制剂，如羟氯喹、雷公藤等进行治疗，局部疼痛明显也可应用含激素制剂的药膏外敷。结节性红斑急性期要卧床休息，抬高患肢，腿疼的患者尤其要注意避免活动，避免受风寒。
结节性红斑血管炎
如果肾脏偏小，一定要注意是否存在长期高血压的情况，或者有明显的肾功能异常，再或者有肾结核等的情况，都会导致肾偏小的，还要完善相关的一些检查。尽量寻找原因以便相应处理，结节性红斑多见于中青年女性，一般认为该病与多种因素有关，但经有效治疗后绝大多数患者预后良好，红斑可完全消退，也不遗留有瘢痕。结节性红斑通常是不会引起肾脏偏小，因为这是一种主要累及皮下脂肪组织的急性炎症性疾病。一般不会伴有全身多系统、多脏器受累的表现，因此是不会导致肾脏变小。