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血浆胆固醇水平高症状

就诊科室:
[外科]
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介绍

 

  血浆中胆固醇含量。胆固醇属类固醇族,是血液脂类成分之一。血浆总胆固醇的1/3以游离形式存在,2/3为与脂肪酸结合之胆固醇酯。人体胆固醇来自食物及体内合成两个途径。几乎所有组织都可合成胆固醇,但血浆胆固醇主要由肝脏及小肠合成。肝合成量又受食物中胆固醇含量的制约。胆固醇经胆汁排出。

病因病理

血浆胆固醇水平高是由什么原因引起的?

     人体内的胆固醇来源于两个方面:

      一、肝脏合成(内源性胆固醇),即摄入胆固醇后,肝内含量升高,可反馈抑制关键性酶使肝内合成减少,但不能降低肝外组织的合成,故仍可升高血浆胆固醇水平。

      二、外源性胆固醇,即来源于动物性食物,如蛋黄,脑,内脏等。胆固醇广泛存在于动物性食物中,人体自身也能利用内源性胆固醇,血浆胆固醇的值受年龄、饮食、性别、运动、遗传等因素的影响。

症状检查

血浆胆固醇水平高应该如何诊断?

  年龄越大,数值越高,新生儿可低到650毫克/升。我国健康青壮年多在1400~1600毫克/升,老年人不超过2000毫克/升,较欧美人为低。如超过2500毫克/升应进行治疗。

  可以使用检测仪来检测测试者只需在仪器的试条上滴一滴血,便可在3分钟内检测并显示等同于实验室精度的总胆固醇含量。待检测完毕时,患者可将自己的智能卡插入到监测仪中,将结果下载到卡式微处理器上。通过此卡或网站传送给医生药师,从而获得检测结果或有关信息。

鉴别

血浆胆固醇水平高容易与哪些症状混淆?


  血浆白蛋白减低:主要见于肝硬变合并腹水及其他肝功能严重损害(如急性肝坏死、中毒性肝炎等)营养不良、慢性消耗性疾病、糖尿病、严重出血肾病综合征等。当降低至25g/L以下易产生腹水。

  血清中高水平的谷草转氨酶(AST):谷草转氨酶又称门冬氨酸转氨酶,英文缩写 AST,为肝功能的一种。转氨酶是人体代谢过程中必不可少的“催化剂”,主要存在于肝细胞内。当肝细胞发生炎症、坏死、中毒等,造成肝细胞受损时,转氨酶便会释放到血液里,使血清转氨酶升高。

  血象异常:风湿病引起外周血血象异常,一般程度较轻,风湿病是一种全身性疾病,它累及全身各个器官和系统。在血液系统,可表现为贫血、白细胞减少、血小板减少等。

  血清酶学改变:血清酶的活性变化有助于反映肝的病理状态、是肝功能检查常用方法之一。急性一氧化碳中毒(ACMP)导致低氧血症可造成脑、心 脏、肝等系统的缺氧,不但引起心电图特异改变,血清酶学变化也很明显。


预防

血浆胆固醇水平高应该如何预防?

  经确诊为胆固醇过高的患者,应该由医生进行定期监护和治疗指导。服用维生素E补充药物的同时,不能服用抗凝血剂药物。维生素E的日需求量是30IU(维生素的国际单位)。然而当医生建议服用维生素E补充药物,协助降低胆固醇时,医生的推荐量通常可达到每天至少 100IU。虽然专家的看法是,维生素E的使用剂量在600IU以内,都属于安全无害范围;但专家同时强调,服用的具体数量、方法、时间和注意事项,须谨遵医嘱。


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