首页 > 视频 > 外科 > 泌尿外科

压力性尿失禁的手术方式有哪些

阅读:5.34w 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请及时线下就医

压力性尿失禁的手术方式:
1、尿道折叠术,这个手术非常之简单,但是它的复发率是非常的高的,基本上一半的患者在做完以后都会复发;
2、Burch手术和MMK手术,这两种手术方式是一种开放的手术方式,可以用腹腔镜或开放的手术去做。但是她的手术方式创伤稍微要大一些,患者需要一个全麻的状态;
3、尿道中段悬吊术,这种手术方式是在尿道的中段放一个非常薄的网片,让它来辅助控尿。

相关视频推荐
  • 什么是压力性尿失禁 阅读:4.95w
    压力性尿失禁就是由于腹压增高所引起的尿液的遗漏,在临床上是比较多见的,比如她运动了或者咳嗽了或者坐起来了等一些使腹压增高的动作,使尿液就不自主的流出来,这个就叫做压力性尿失禁,压力性尿失禁是我们女性常见的疾病。常见的病因目前公认的有三个原因:一个就是怀孕和分娩、一个就是体重、一个就是年龄,当然年龄相关的就是激素水平的原因,为什么会是这几个原因。首先我们考虑分娩和怀孕,分娩在入盆的时候以及顺产就会对我们的盆底肌肉造成非常大的压迫,这种压迫就可能造成肌肉的损伤,如果我们在产后没有做到积极的康复的恢复,就可能造成我们对尿道管控的能力的一个减低,另外就是体重都知道盆底底下是个骨性的结构,而底下靠盆底的肌肉在支撑过于的肥胖,内脏的器官就会很重对盆底肌有长时间的压迫也会减弱我们尿道的,对尿液的管控能力,还有一个是雌激素,雌激素水平随着年龄的增长会一点一点的变少,到了49岁绝经以后它会迅速的更快的减少,这种减少以后就会造成尿道的粘膜的萎缩,阴道黏膜的萎缩这些都会造成我们管控能力的丧失或者减弱,这样子就可能再发生了,我们因为腹压增高所造成的尿失禁,我们称之为压力性尿失禁。
    李旭东 西安交通大学第一附属医院
  • 压力性尿失禁如何分度 阅读:5.78w
    压力性要失禁它有不同的分度,首先有根据症状分度的,然后有根据影像尿动力学分度的,然后有根据造影分度的造影分度,目前在临床上使用的较少一些,更多的是使用临床的分度和露点压力的分度。首先临床的分度,临床的分度我们分为轻度、中度和重度,轻度一般来说偶尔会出现压力性尿失禁,比如在剧烈的跳跃、剧烈的咳嗽等情况出现了尿失禁是轻度的,中度的这种情况就要多见一些,比如我们跳到广场舞、快速的走路、轻微的咳嗽出现了尿液的露出,当然重度的时候她就有时候比较严重一些,这个病人可能出现从卧位直接坐起来变为座位就可能出现漏尿,在坐的时候一站起来就可能漏尿,走路轻微的一般的轻微地走路也可能出现漏尿,就出现了重度。在临床上我们有更精确的分度,精确分度我们用一种压力来测定,我们知道膀胱再露出来是要有压力的,这种压力我们叫做腹部露点压力ALPP,ALPP正常人是不漏尿的,ALPP大于90厘米水柱我们称之为一型,她的压力是要求比较高的,就相当于我们的轻度,在ALPP就是我们的腹部漏的压力,在60到90厘米水柱我们称之为中度,这种情况就和我们刚才中度的症状有点相似了,小于60我们称之为重度,重度也分为很多的类型。当然重度里面也有稍微轻一点的,稍微重一点的很严重的病人会产生,甚至低于20厘米水柱,以下的露点压力,这时候不光是压力性尿失禁了,她可能出现括约肌的障碍,我们叫做ISD的形势。
    李旭东 西安交通大学第一附属医院
  • 压力性尿失禁怎么治疗 阅读:8.85w
    压力性尿失禁治疗方法: 1、常规的训练,盆底的锻炼,就是保守治疗,行为治疗,凯格尔的训练方式是压力性尿失禁最常用的一个使用方法; 2、药物治疗:盐酸米多君或者度洛西汀是我们临床使用的药物,副作用都相对比较大一些; 3、手术治疗:微创的手术方法,就是经阴道尿道中段无张力悬吊术。
    李旭东 西安交通大学第一附属医院
  • 如何预防压力性尿失禁 阅读:3.70w
    预防压力性尿失禁的方法: 1、预防慢性的咳嗽:如果你存在慢性的咳嗽,每一次咳嗽腹压的一个增大,都是对盆底肌肉的一个损伤; 2、解决长期便秘:便秘会使腹压增大; 3、锻炼我们盆底肌肉; 4、体重的过大的患者需要减轻体重,减低体重以后就可以减轻盆腔器官的重量,然后减轻她对盆底肌肉的压迫; 5、应用局部的雌激素软膏,雌三醇、雌二醇来增加局部雌激素的浓度,从而增加管控尿液的能力。
    李旭东 西安交通大学第一附属医院
  • 什么是压力性尿失禁 阅读:4.84w
    (1)定义压力性尿失禁(SUI)指喷嚏、咳嗽或运动等腹压增高时出现不自主的尿液自尿道外口漏出。(2)病因:各种原因导致的尿道周围支撑组织松弛。随着年龄增长患病率逐渐增高,高发年龄为45-55岁。生育的次数、初次生育年龄、生产方式、胎儿的大小及妊娠期间尿失禁的发生率均与产后尿失禁的发生有显著相关性。盆腔脏器脱垂:压力性尿失禁和盆腔脏器脱垂常伴随存在。肥胖女性发生压力性尿失禁的几率显著增加,减肥可降低尿失禁的发生率。(3)分度:轻度:一般活动及夜间无尿失禁,腹压增加时偶发尿失禁,不需佩戴尿垫。中度:腹压增加及起立活动时,有频繁的尿失禁,需要佩戴尿垫活。重度:起立活动或卧位体位变化时即有尿失禁,严重地影响患者的生活及社交活动。
    梅傲冰 贵阳市第二人民医院
  • 什么是压力性尿失禁 阅读:3.55w
    压力性尿失禁是指在有压力的状态下,出现的小便不受控制和失禁的症状,这里的压力主要是指腹压。通常增加腹压的动作,包括打喷嚏、咳嗽、大笑、跑跳、跳绳或跳广场舞等活动,这个疾病的特点就是在正常的状态时没有漏尿的发生,而在腹压突然增高的时候,尿液不自主的流出,对于重度压力性尿失禁的患者,甚至从坐改变为站的时候就有漏尿的发生,很多严重漏尿的患者不敢出门、害怕出门、或者出门前到达目的地之后,首先寻找厕所在哪里,因为害怕不小心尿湿了裤子这样尴尬的事情发生,所以也不敢参加社交活动,有些患者会产生焦虑、尴尬、或者沮丧的不良情绪,严重影响了女性正常的人际交往和社交活动,尿失禁这个病虽然不像肿瘤、癌症这样的病威胁女性的生命安全,却严重的影响了患者的生活质量,给女性患者带来了巨大的痛苦和心理压力,心理角度也把尿失禁称为社交癌。
    李蕾 郑州大学第三附属医院