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崔鲁佳副主任医师
耳鼻咽喉头颈科
北京中医药大学东方医院
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如何诊断小儿腺样体肥大

收听:6.45w 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请及时线下就医

腺样体肥大首先对于特别低龄的孩子来说,我们没办法做鼻内窥检查,像我们耳鼻喉科通常做的,像大一点的,四岁到五岁以上,可以做细的鼻内窥镜检查,直接就可以直观地看到腺样体到底有多大,还有表面的一个状态,充血或者分泌物有没有堵塞这种状态都可以看到。因为儿童他不太会擤鼻涕,他也不会倒吸鼻涕,所以他很容易在鼻腔的分泌物,潴留在拐弯这个位置,也就是腺样体肥厚这个位置,所以它我们可以下镜的时候,可以在腺样体周围,看到一些黏液性的东西附着,这是直观的检查。那对于低龄的孩子,他没办法配合我们做鼻内窥镜的检查,他可以有两条路可以选择,一个是鼻腔的X光片检查,一个是鼻腔的CT检查,这两种检查方法都会造成有一定的辐射,这是一个不良的一个副作用,但是如果说孩子确实比较严重的,还是要进行必要的检查的。

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    腺样体肥大首先对于特别低龄的孩子来说,我们没办法做鼻内窥检查,像我们耳鼻喉科通常做的,像大一点的,四岁到五岁以上,可以做细的鼻内窥镜检查,直接就可以直观地看到腺样体到底有多大,还有表面的一个状态,充血或者分泌物有没有堵塞这种状态都可以看到。因为儿童他不太会擤鼻涕,他也不会倒吸鼻涕,所以他很容易在鼻腔的分泌物,潴留在拐弯这个位置,也就是腺样体肥厚这个位置,所以它我们可以下镜的时候,可以在腺样体周围,看到一些黏液性的东西附着,这是直观的检查。那对于低龄的孩子,他没办法配合我们做鼻内窥镜的检查,他可以有两条路可以选择,一个是鼻腔的X光片检查,一个是鼻腔的CT检查,这两种检查方法都会造成有一定的辐射,这是一个不良的一个副作用,但是如果说孩子确实比较严重的,还是要进行必要的检查的。

    崔鲁佳副主任医师
    北京中医药大学东方医院耳鼻咽喉头颈科
    01:40
  • 如何预防腺样体肥大 收听:4.16w

    腺样体肥大应该是早发现早治疗,如果发现孩子流鼻涕、打喷嚏、鼻塞、张嘴呼吸、耳朵听力下降,然后晚上打呼噜、辗转不安,有的会尿床还有磨牙,那么就要及时到正规医院,进行检查。由于腺样体肥大它会堵塞后鼻孔,有些分泌物会下流刺激到呼吸道,然后会咳嗽、有痰。再一个引起胃肠功能不适,还会引起消化道吸收障碍,时间长了会影响孩子发育,这些都是尽早发现尽早预防。

    石萍主治医师
    北京首大眼耳鼻喉医院小儿五官科
    01:14
  • 腺样体肥大如何治疗 收听:2.84w

    首先我们说一下什么是腺样体,腺样体是在鼻子前面看到有两个孔到了后面变成一个孔,鼻子和口腔是相通的,相通的这个地方在鼻子后面有一个橘子瓣一样的结构,我们叫腺样体,这个腺样体 往往在小孩可以发生肥大,肥大以后就堵塞了鼻子,堵塞了鼻子以后,鼻子和口腔不通了,这个小孩就引起了鼻子的堵塞,张口呼吸、打呼噜,甚至使他大脑的含氧量降低,全身的血氧饱和度降,这个时候对局部要产生了影响,一个是影响了耳朵、鼻子、咽喉,这是局部,然后外观也发生变化,眼睛眼距是增宽的、鼻子变得塌鼻的、嘴唇是变得增厚 然后大脑缺氧以后可能智力也发生下降 记忆力要减退,甚至生长发育也发生影响,所以对于腺样体肥大要积极的进行治疗。一个就是保守治疗,我们总的原则是使这个鼻子让它改善它的通气,改善它的呼吸。第二如果肥大比较明显,严重影响他的呼吸,甚至打鼾和缺氧,这个时候应该进行腺样体切除术,现在腺样体切除术也非常先进了,一般我们使用等离子,在内镜下进行微创的消融和切除,这样的话这个效果非常好,副作用也比较小,所以我们对于腺样体肥大要有一个积极的态度进行治疗,另一个就是说如果超过了60%以上,相应的我们刚才说的描述的这些症状比较严重的话,就应该做在内镜下的腺样体等离子消融切除术,把这个疾病彻底的治愈。

    李建瑞主任医师
    北京首大眼耳鼻喉医院耳鼻咽喉头颈科
    02:22
  • 腺样体肥大如何治疗 收听:3.52w

    腺样体肥大的治疗主要分为两个方面,第一是保守治疗,主要是针对一些病因的治疗,比如他有上感有鼻窦炎,就要针对儿童这种上呼吸道感染鼻窦炎的治疗,那么主要是鼻腔的冲洗鼻喷激素的应用,还有一些粘液促排剂,促进鼻腔和鼻窦粘性分泌物的排出,再有一个治疗就是抗过敏治疗,一些过敏因素比较重的患儿,建议鼻腔的抗过敏治疗主要也是鼻腔的冲洗鼻喷激素的应用,和一些抗过敏药的治疗,那么这些都属于保守治疗,再有就是比如说像儿童的这种平时的饮食治疗,像清淡饮食,再有一个不要吃更油腻的东西,多补充维C,多喝水,再有一个就是控制体重,这都属于保守治疗的范畴,还有一部分是需要手术治疗,手术治疗是针对于保守治疗无效或者是出现了相应的并发症,比如说出现了腺样体面容出现了打鼾的呼吸暂停出现了,这种低氧的情况,就建议手术治疗,主要是需要全麻,把这个腺样体进行一个微创的手术切除保,持鼻腔的通畅,这样就会改善呼吸的问题了

  • 腺样体肥大如何预防 收听:5.02w

    腺样体肥大能不能做一个很好的预防,答案是肯定的,那么腺样体肥大的诱因主要是频繁的上呼吸道感染,还有过敏性疾病,基于这两方面是可以做到预防的,在平时的注意勤开窗, 勤洗手减少上呼吸道的感染,如果上呼吸道这种频繁的感染减少了,腺样体炎性的刺激和炎性的变化减少了,腺样体也不会向病理性肥大来发展,;第二个就是看小孩有没有过敏性疾病,比如说过敏性鼻炎,腺样体组织也是鼻腔后部的粘膜组织它和鼻腔的粘膜组织有一定的相关性,就是如果小孩过敏性鼻炎比较严重的话,也会引发腺样体肥大,对鼻腔的过敏性疾病的积极治疗,比如鼻腔清洗,用一些鼻腔的抗过敏药,或者口服的抗过敏药,对腺样体的预防也是有作用,在小孩吃的这种饮食,比如高蛋白 ,高热量高脂肪的这种食品,对造成小孩这种体重过于肥胖,肥胖的患儿可能发生腺样体肥大的几率比较高,日常饮食习惯合适的体重,对小孩腺样体肥大这种发生也是有一定的预防作用。

  • 小儿腺样体肥大的特点 收听:5.21w

    小儿腺样体肥大的特点,主要是表现在夜间张口呼吸,甚至开始可能初期的表现,可能就是打鼾,可以听到孩子睡觉时候,呼噜呼噜的声音或者有这种呼吸不畅,比方说打着打着呼噜,突然停住了,然后半天再有一个这样倒吸气的这种状态,或者有的小朋友张着嘴呼吸的或者是你可以观察睡眠的状态过程当中,呼吸阻塞感特别明显,呼吸比较费劲,晚上出汗特别多,都会都跟腺样体有一定的关系。

    崔鲁佳副主任医师
    北京中医药大学东方医院耳鼻咽喉头颈科
    02:04