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宗晔副主任医师
消化内科
北京友谊医院
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萎缩性胃炎的治疗方法

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目前来说,治疗萎缩性胃炎,大多数还是用中药。常用的药物,比如摩洛丹、胃复春,但是吃多长时间合适,主要是对症,看有什么症状。

在缓解症状的基础上,最主要的是监测疾病的发展,就是做胃镜检查。对于高危人群,家里有外来家族史的患者,比如胃又是全胃萎缩的患者,就应该定期地来做胃镜,发现有没有可能的病变。

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    宗晔副主任医师
    北京友谊医院消化内科
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    萎缩性胃炎所谓萎缩有的人说是不是胃变小了,不是这个意思,他是指的是腺体的萎缩,腺体的萎缩就会导致它需要分泌的一些物质就会减少,在这种情况下胃的消化功能就会减弱,所以在治疗当中有不一样的治疗方法,治疗的原则就是说西医的治疗原则也是一样的,就说是保护胃黏膜促进胃动力,在中医当中我们是要可能西医在这方面它当患者出现肠化的时候,已经没有特别好的疗效了,那么在这个时候我们用中药是可以起到一个更好的通过整体调理,健脾化湿来促进胃肠的功能的恢复,在这个过程中我们在不断随访和复查当中也会发现有些人的萎缩,他的程度会减轻,萎缩性胃炎的症状其实和慢性胃炎的症状差别并不是很大,更多的还是体现在一个个体化的一个表现,包括胃疼、胃胀、反酸、烧心、打嗝、嗳气等等这些症状,非萎缩性胃炎的症状和萎缩性胃炎的症状其实差别不是很大,我们先说萎缩和非萎缩,那么萎缩和非萎缩做怎么诊断,在内镜下我们取活检发现这个病人的胃的腺体发生萎缩,这个叫萎缩性胃炎,那么如果没有萎缩,仅仅是一个炎症改变,就是说非萎缩性胃炎这个是病理诊断,病理诊断和他症状诊断并不是完全一致的不完全成正比的,并不是说非萎缩性胃炎的症状就一定比萎缩性胃炎的症状轻,这也是有个体性差异在里面的,所以从症状学诊断和病例诊断来说是有区别的。

    李芳副主任医师
    陕西省中医医院消化内科
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    萎缩性胃炎的治疗包括: 1、如果有幽门螺杆菌的感染,要进行抗幽门螺杆菌的治疗;有胆汁反流,要进行抗胆汁反流治疗;另外也可以用些黏膜保护剂或者中药对症治疗。 2、年龄六七十岁以上,内镜下仅仅局限在胃窦,没有具体的病因,又是轻中度的萎缩或者伴有肠化,且没有什么典型症状的患者,可以不进行治疗。

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    萎缩性胃炎的治疗要结合胃镜、病理情况、有没有伴糜烂,有没有伴胆汁反流,有没有幽门螺杆菌的感染等多方面因素来进行治疗。 如果患者没有临床症状,没有什么不适,可以不进行治疗。对有症状的患者,要看是什么样的症状,是疼痛还是饱胀或者是有烧心、反酸、嗳气等,要根据不同的症状,给予不同的治疗方法。 对于幽门螺杆菌感染引起的萎缩性胃炎,要予以含铋剂的四联疗法,主要是PPI加铋剂,加两种抗生素,连用两周的治疗方案。 如果是有胆汁反流,就要进行抗胆汁反流的治疗,可以用黏膜保护剂或中药进行治疗。