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颅内感染是什么引起的

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引起颅内感染的方式主要有以下几种:
第一种,直接感染,是指由外部原因导致颅脑直接开放,与外界相通,使病原体进入颅脑,引发颅内感染。比较常见的有颅脑外伤、颅内有异物存在。
第二种,邻近部位的感染扩散,邻近脑组织的部位如果有炎症,比如鼻窦炎、中耳炎、乳突炎发生急性感染时,细菌播散到到颅内,可能引起颅内感染。
第三种,血液性感染。细菌或其它病原体毒力较强,在病人抵抗力差的时候,导致败血症,细菌通过血液进入颅内,引起颅内感染。
第四种,衣原体感染,这类感染的发病率比较低,也算属于少见病原体感染的一种类型,主要存在于抵抗力较差的患者。

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    颅内感染的诊断标准:1、临床表现。包括体温超过38度,有新发的谵妄、嗜睡、昏迷等,有头疼、恶心、呕吐、视乳头水肿等;2、CT核磁共振扫描时脑内弥漫性水肿。病史较长的患者增强扫描时,出现典型的环形强化;3、血常规。白细胞高于1万或中性粒细胞比例超过80%;4、腰椎穿刺。颅内压力大于200毫米水柱,脑脊液为黄色混浊,脑脊液多核白细胞大于70%等;5、脑脊液细菌学培养为阳性。

    董洪亮主任医师
    吉林省脑科医院神经内科
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    董洪亮主任医师
    吉林省脑科医院神经内科
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    颅内感染的诊断标准,主要包括5个方面: 第一、临床表现,主要包括体温超过38度,有意识状态的改变,比如谵妄、嗜睡、昏迷等,有头痛、恶心、呕吐、视乳头水肿等颅内压增高的症状,多数可能还出现脑膜刺激症。 第二、影像学表现,比如头部CT、磁共振,可见弥漫性的脑部水肿,典型的可能出现环形 强化。 第三、抽血化验检查,中性粒细胞明显升高。 第四、腰穿检查,颅内压大于200毫米汞柱,脑脊液可呈黄色混浊,脑脊液白细胞大于100~1000×10的6次方,多核白细胞大于70%,脑脊液的葡萄糖含量降低。 第五、脑脊液细菌学培养为阳性。 综合以上5点,为病原学诊断标准,符合上述1~4项的为临床诊断标准。

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    梁雄利副主任医师
    北京电力医院神经外科
    01:21