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梁雄利副主任医师
神经外科
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颅内感染的预后如何

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颅内感染的预后较好,
颅内感染分为脑炎、脑膜炎、和脑脓肿,以往在抗生素缺乏的年代,一旦出现颅内感染,病人死亡率非常高,但是目前由于医疗的进步,抗生素的日新月异,颅内感染能得到很好的控制,出现死亡的病例也急剧减少,所以目前来说,出现颅内感染的预后,还是可观的。

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    颅内感染的诊断标准:1、临床表现。包括体温超过38度,有新发的谵妄、嗜睡、昏迷等,有头疼、恶心、呕吐、视乳头水肿等;2、CT核磁共振扫描时脑内弥漫性水肿。病史较长的患者增强扫描时,出现典型的环形强化;3、血常规。白细胞高于1万或中性粒细胞比例超过80%;4、腰椎穿刺。颅内压力大于200毫米水柱,脑脊液为黄色混浊,脑脊液多核白细胞大于70%等;5、脑脊液细菌学培养为阳性。
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    对颅内感染患者的护理:1、心理护理。关心了解患者的思想及生活情况,消除患者对疾病的恐惧心理和悲观情绪,解释用药目的,使患者能够积极配合治疗;2、活动指导。根据患者情况决定活动量,烦躁不安的患者要加强防护措施,防止意外发生;3、保持机体肢体的功能位进行肢体康复训练,降低致残率;4、高热量、高维生素、高蛋白的饮食,必要时给予营养支持疗法;5、环境因素。病室光线要柔、减少噪音,避免强光刺激。
    董洪亮 吉林省脑科医院