罗晓华
罗晓华

产科 | 副主任医师

郑州大学第三附属医院 去挂号
擅长
各种难产、高危妊娠的诊断和治疗、产前诊断、遗传优生疾病咨询、胎儿宫内治疗、双胎及多胎妊娠的监测与管理。一直致力于围产医学方面的临床、科研及教学工作。
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  • 做羊水穿刺多久能出结果

    做羊水穿刺多久能出结果,其实做羊水穿刺的主要目的是获得胎儿的细胞或者是DNA,因此我们根据羊水穿刺检查项目的不同我们出结果的时间也是不同的,一般来讲,如果我们做的是染色体荧光原位杂交技术,也就是我们常说的FISH,它的报告的时间一般是在羊膜腔穿刺术后2到3个工作日出结果,如果我们是进行的产前低深度全基因组测序,也就是我们说的CNV-seq一般是在羊膜腔穿刺术后7个工作日出结果,如果我们进行的是胎儿的染色体核型的分析,一般是在羊膜腔穿刺术后21个工作日出结果,我们还会常用一些染色体非整倍体快速检测,是在术后的3天出结果,如果我们做的是产前染色体微阵列检测,是术后的1到2周出结果,另外我们现在还有一些新的技术,比如说单基因病的遗传病产前基因检测它的出结果时间一般是术后的两周,现在目前我们临床上也会可以做到临床全外显子组检测它的出报告时间相对的会长一些,一般是羊膜腔穿刺术后六周出结果。

  • 做羊水穿刺有风险吗 做羊水穿刺疼吗

    做羊水穿刺有风险吗,羊膜腔穿刺的风险,是相对比较少见的,羊膜腔穿刺的风险有胎儿的丢失,胎儿的损伤,出血,绒毛膜羊膜炎,羊水泄露等等,但是发生的几率非常的低,它是目前应用最广泛的相对安全的介入性的产前诊断技术,一般据统计来讲胎儿丢失率约为0.5-1%,阴道见红或羊水泄露的发生率为1-2%,绒毛膜羊膜炎的发生率低于千分之一。做羊水穿刺的时候疼吗,其实行羊膜腔穿刺术一般是不需要打麻醉的,因为用于羊膜腔穿刺的针非常的细,而且医生的操作在超声的引导下非常轻柔,所以大部分的孕妇在羊水穿刺的过程中仅会有稍微的不适感,而且疼痛的感觉会在穿刺术后逐渐的恢复正常,所以无需过分的担心,但是每个人对于疼痛的感觉是不一样的,可能有个别的孕妇会异常的焦虑,因此我们建议孕妇在穿刺前调整好心态,放松心情,这样有助于减轻疼痛。

  • 什么时候做羊水穿刺最好

    什么时候做羊水穿刺最好,羊膜腔穿刺术是产前诊断的一种方法,目的是获取胎儿的染色体或者说获取胎儿的细胞,一般我们是要在孕16周以后进行,为什么不在16周之前进行,因为孕16周之前进行会增加流产,羊水渗漏或者说是胎儿畸形等风险,我们产前诊断羊水穿刺的最佳抽取羊水时间一般是在16到24周之内,为什么不在24周以后,而是在16到24周之间,因为在这个孕周这个时候胎儿相对比较小,羊水相对较多,如果我们用穿刺针抽取羊水的时候,在超声的引导下不容易刺伤胎儿,而且抽取少量的羊水也不会引起子宫腔压力的骤变导致流产,而且这个时期羊水中的活力细胞的比例是最大的,细胞培养的成功率是最高的,但是在24周以后羊水中的活力细胞的比例明显的减少,这个时候细胞培养很容易失败,因此我们一般情况下是选择在16到24周的时候进行羊水穿刺。

  • 羊水穿刺过程中有哪些注意事项

    羊水穿刺过程中有哪些注意事项,对于羊水穿刺的孕妇来说首先要放松心情,不要过分紧张在羊水穿刺前一般建议她们排空膀胱然后仰卧于手术台上,手术中间建议她尽量不要乱动,如果有任何的不适可以语言告知医生,然后尽量的保持放松的状态,进行羊水穿刺的医生有以下几个注意事项:一、在穿刺的过程中进行严格的无菌操作防止感染的发生,二、在穿刺的时候一般不要在宫缩的时候进行穿刺,主要是警惕羊水栓塞的发生,三、在穿刺的过程中 要严密观察孕妇的生命体征的变化,一旦孕妇出现了有咳嗽,呼吸困难,发干等异常情况 一定要及时的停止,而且在这项操作的过程中力求一次完成,避免多次操作,如果实在是有异常的发生,最多操作不能超过三次,而且在穿刺过程中要注意避开肠管和膀胱,对于一些特殊血型的孕妇,比如RH阴性血型的孕妇,羊水穿刺的术后建议她注射RH免疫球蛋白。

  • 羊水穿刺可以检查出哪些疾病

    羊水穿刺可以检查出哪些疾病,羊水穿刺它是获得胎儿细胞或者是胎儿DNA的一种方法,因此医师可以根据具体的情况分析选择不同的检查项目,可以进行胎儿染色体的检查,也可以检测胎儿是否携带有异常的基因,比如地中海贫血的基因,耳聋基因,多囊肾基因,并可以检测胎儿是否患有DMD,SMA,血友病等疾病,而且我们也可以检测羊水中的甲胎蛋白 对于胎儿结构畸形或者是多项胎儿超声软指标异常,胎儿生长受限或者生育过智障,脑瘫,智力低下患儿的孕妇,我们在做羊水穿刺的时候除了做传统的细胞学检查以外,我们还建议孕妇做然色体的微阵列的分析,它可以发现染色体的微缺失或者是微重复,可以更准确的诊断胎儿的异常以及评估他的预后,另外我们也可以通过羊水细胞培养后进行各种酶的测定,它可以确定胎儿有无代谢性的疾病,还可以检测性连锁的遗传病,羊水穿刺中病原体的检测有助于明确是否存在有宫内的感染。