胃食管反流病腹腔手术，主要是针对一些食管括约肌过于松弛，有喷门口过于松弛，还有食管裂孔疝的病人。经过内镜下的置腔镜腹腔镜的治疗，能很快得到比较好的治疗效果。但如果患者患有胃食管反流病，还合并有精神紧张、饮食不规律或者长期服用导致括约肌松弛的药物等这些因素没有根除，就有可能会复发。

首先饮食上吃一些容易消化的，不要过度饮酒碳酸饮料。因为碳酸饮料、酒类制品产生气体会造成患者腹胀感加重反流。其次咖啡、巧克力、糯米类的食物尽量少吃。第三生活上注意保证睡眠，放松精神上，不要生气，减少情绪大起大落。第四避免剧烈活动。

不同的ppi治疗胃食管反流病的疗效有没有区别，目前还是一个学术界广泛争论的话题，在临床工作中对于轻中重度的胃食管反流病患者，选择稍有不同，主要还是根据个体的差异，在学术上争论主要是因为有一些患者合并有心脑血管的疾病，需要服用抗凝药物，这些药物和ppi抑制剂共同竞争肝脏的一个酶，只有和酶结合了药物才能经过人体内代谢，发挥疗效。针对ppi不同，对患者的影响，目前还是一个有争议的话题，结合患者的实际情况以及个体差异来选择用药，ppi抑制剂这个药物是相对比较安全的药物，在临床上有一部分病人会出现副反应，但是副反应总体来说发病率是比较低，部分患者会出现精神上的一些兴奋或者是睡眠上面感觉到障碍；还有一部分患者可能会出现有过敏反应或者腹泻。

胃食管反流病的治疗药物主要分为四大类，第一大类就是抑制胃酸分泌的药物ppi抑制剂以及H2受体阻抗、GH2受体阻滞剂。PPI资系主要包括奥美拉唑、潘妥拉唑、兰索拉唑，H2受体阻抗剂主要包括维法莫替丁、雷尼替丁；第二大类药物主要是综合胃酸分泌的药物黏膜保护剂，主要包括为铝碳酸镁或复方尿囊素、膜固思达、L型谷氨酰氨；另外一种是促进胃肠蠕动减少胃酸的反流，主要包括莫沙必利、伊托必利还有缓解平滑肌痉挛的曲美布丁或者匹维溴铵；第四大类主要是改善内脏敏感性的内脏感觉性药物，也就是小剂量的抗焦虑抑郁药物。

因为孕妇是一个特殊的生理期，胃的位置可能出现腹胀、反酸、烧心，推荐通过饮食来调整。尽量少采取药物，药物对孕妇的长期的影响还缺少大量的长期的随访，我们可以针对如果患者出现严重的并发症，出现食道溃疡，潜在的有出血风险或者患者无法入睡，那么可以适当使用一些胃黏膜保护剂来中和胃酸分泌，缓解症状，如果患者出现有溃疡的出血，必要时用一些抑酸药物。