王霞
王霞

消化内科 | 副主任医师

浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院 去挂号
擅长
胃食管反流。
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  • 胃食管反流病患者如何正确服药

    胃食管反流病患者服药是治疗的关键环节,因为胃食管反流病的发病机制是胃酸分泌过多,胃酸的排空受到延迟,需要服用一些抑制胃酸分泌,促进胃酸的排泄或者中和胃酸的分泌,常用的就是PPI抑制剂,还有促动力药以及黏膜保护剂。PPI抑制剂需要在饭前半小时服用,胃食管反流病症状比较严重的时候饭后也可以补服一次。还有一个促进胃酸往下排空的一个药物叫做莫沙比利促动力药,也建议是在餐前食用。胃黏膜保护剂主要是综合胃酸的一般推荐是饭后半小时到两小时内服用。

  • 胃食管反流病如何治疗

    胃食管反流病的治疗分为两大块,一是在医院内根据严重程度需要服用药物,二是在家生活习惯,睡眠及精神状态这两方面来进行调整。在医院内的治疗主要包括口服药物,目前上最常用的就是PPI抑制剂,对于症状比较严重或者是适应国产效果不好的,可以选择使用进口的,市场上在售的有埃索美拉唑、耐信潘托拉唑、兰索拉唑达克普隆;还有一些药物称为胃黏膜保护剂,目前市场上有铝碳酸镁,国产的有胃地美达喜;还有促消化道的蠕动,这类多以莫沙比利和新上市的伊托必利;当然还有病人比较紧张或者过于焦虑还可以联合适当的抗精神焦虑药物,会起到意想不到的效果的。

  • 如何减少胃食管反流病复发

    减少胃食管反流病的复发,要从根源上来解决问题,胃食管反流病病因有哪些,因为胃食管反流病是一个器质性的疾病,它和饮食,睡眠,精神因素都有相关的,所以除了按医生指导规律服药,配合医生的诊治,还需要饮食上需要少油腻,少太甜腻的食物的刺激,少食一些烧烤类或者是刺激胃酸分泌增多的食物;同时需要保证充足的睡眠,有一些老年患者可能合并有睡眠障碍,需要进行心理或者其他方面的治疗能解除根源;还提倡适当的运动,同时在病人情绪方面也非常重视。

  • 诊断胃食管反流病需要做哪些检查

    主要是根据患者的临床症状,排除其他器质性疾病的排他性检查,主要在临床上需要做血常规,肝肾功能,肿瘤指标,以及甲状腺的功能,排除这些器质性疾病,同时还需要进一步的做胃镜检查,明确患者的食道以及胃有没有炎症,溃疡,肿瘤这些疾病,还有一些病人,可能存在有合并纵膈的相应疾病影响,需要做进一步的纵膈CT或者是胸部CT,以及心脏的B超,或者是冠脉CT,排除心源性的疾病;同时还需要进一步明确患者的胃食管反流病是否存在有合并有动力障碍,或者是动态的二酸测定,以及食道压力测定,减少胃食管反流病的复发。

  • 胃食管反流病有哪些类型

    胃食管反流病的类型主要就包括食管内的和食管外的,也就是说我们胃肠道表现以及和胃肠道外表现。胃食管反流病的反酸,烧心,以及早饱,饿逆打嗝都是有关系的;胃肠道外的就表现为慢性咽炎咽,喉痛,过敏性咳嗽,非心源性的胸痛,胸闷,这是临床的分类。内镜下分为阴性的胃食管反流病和内因下阳性的胃食管反流病。