作为一个儿童乙肝患者的话，其实绝大部分乙肝的患者，都是乙肝表面抗原，或者是乙肝病毒携带状态，这主要跟儿童免疫的状态有关系，绝大部分儿童的乙肝患者，绝大部分处于免疫耐受期，这部分患者尽管有病毒的携带，表明抗原的携带，但他没有肝炎的活动，所以大部分患者只要密切的随访，就可以了，如果说这个患者，出现了肝功能的异常，作为儿童患者也是可以，进行抗病毒治疗的，所以说因为我们抗病毒的药，有好多种，某些种类是可以应用于儿童的，绝大部分药物，大于12周岁的是可以用的，有部分药物，像干扰素之类的话，也可以用于大于两三周岁的孩子，也是可以应用的。

不一定，肝功能只是代表，肝脏细胞有没有炎症的反应，有一些肝脏疾病的患者，他是没有明显肝脏炎症反应的，最常见的是，我们乙肝的慢性患者，这些患者很多是乙肝抗原携带，或者是病毒携带状态，其实并没有明显的，肝炎活动的表现，这部分患者可以肝功能完全正常，但他可以是乙肝携带者，还有比如说我们脂肪肝的患者，我们酒精性肝病的患者，在早期的时候，肝功能可以是完全正常的，当然到了一定程度，也可以体现为肝功能的异常，这部分患者，也可以在早期，肝功能是正常的。

肝硬化出现势态长期的话，有相当一部分患者就会出现腹水，早期腹水的原因，因为我们的肝脏，是生产蛋白的地方，是一个合成的工厂，它合成能力下降了，白蛋白明显下降，白蛋白越低，我们血管里面就不容易把那些，液体的东西吸收了，就特别容易渗出到腹腔里面，就出现腹水，所以说从这个角度来说的话，我们最根本的就是补充白蛋白，一般肝硬化有腹水重的患者，白蛋白都是相当低的，我们可以从饮食上补，如果重的患者，我们需要从静脉补充白蛋白，如果肝硬化，逐渐发展重的情况下，腹水的原因又不一样了，可能是门静脉高压引起的，回流障碍引起的腹水，甚至可能出现内分泌的紊乱，我们内分泌系统的紊乱，造成一种腹水，甚至可以出现肝肾综合症，这种腹水出现的话，是非常顽固的，在我们专业上说是顽固性腹水，这种腹水并不是单纯的补充白蛋白，单纯的用药就可以去解决的，像这种腹水出现的话，就比较难解决的，就需要各方面的，包括注射一些这一类的药物去解决，甚至有些发展为肝肾综合症腹水，就很难去治疗。

肝硬化顾名思义，就是整个肝脏变硬了，如果是一个肝硬化的肝脏的话，质地明显变硬了，这是一个大体上的，大体上的话肝硬化患者表面，像波浪状，因为它变硬了，像波浪状改变的，其实在我们影像学上面，在B超上面，在CT上面，它是可以有比较明显，质地的改变的，从微观的角度来说的话，本质角度来说的话，肝硬化也就是我们肝脏的整个组织，纤维化了，纤维化逐渐加重之后，肝脏的正常的肝小叶的成分，逐渐消失了，而被纤维化的组织代替了，肝脏就形成了一个个假小叶的形成，这种假小叶形成的越多，越弥漫，肝硬化的程度就越重，那么因为这些假小叶是没有功能的，假小叶越多，肝脏的功能所受的影响就越大，代谢就越差。

肝纤维化其实就是，肝硬化一个前期表现，我们其实肝炎，只有慢慢进展到肝纤维化，肝纤维化更重了，才进展到肝硬化，肝纤维化在肝炎和肝硬化，中间的一个过程，肝纤维化比肝硬化要轻，肝纤维化在专业病理上，是分为五级的，0级、1级、2级、3级、4级、5级，那么如果肝纤维化达到4级的程度，也就是一个肝硬化了，肝硬化和肝纤维化的区别，在我们的肝脏里面，我们从显微镜下的角度来看的话，它在肝脏里面出现了，一个无功能，肝脏假小叶形成，我们就可以说他已经肝硬化了，所以我们说，肝纤维化是肝炎，逐渐向肝硬化进展过程中的一种状态。