作为肝硬化患者来说的话，肝硬化患者抗病毒治疗，是要比较积极的，如果说你发现了肝硬化，但是你体内并没有，乙肝病毒被检测到的话，这部分病人是不需要抗病毒治疗的，但是如果你在体内，检测到乙肝病毒了，那么我们要比较积极的，抗病毒治疗上去，那么如果你已经，是一个肝硬化患者，你也已经进行了抗病毒治疗了，那么几乎你在以后的日子里面，就需要终身的抗病毒治疗，因为作为一个乙肝的肝硬化患者来说，如果你在抗病毒治疗当中，你突然停药了，有相当一部分患者会出现，乙肝病毒的反跳，而这种反跳出现的话，往往是致命的，它往往会出现乙肝肝硬化的失态状，甚至是一个重症肝炎的发生，往往是致命的，所有做一个乙肝肝硬化的患者，如果说已经，在进行乙肝抗病毒治疗，千万不要随意停药，绝大部分病人都需要，终身抗病毒治疗。

在治疗乙肝患者中，有一部分患者，开始效果比较好，后来逐渐产生耐药，对药物不敏感了，他的肝功能包括乙肝的滴度，都会跳起来，如何去预防它呢，主要是三方面，第一开始抗病毒的时候，我们选择那些不太引起耐药的，一些抗病毒的药，不要选择那些低屏障的，很容易耐药的药物，这个其实是医生的事，第二点作为患者来说，首先来说规则的服药是非常重要的，如果说患者吃了以后，肝功能好了你就把药给停了，很多患者都是这样，你停药之后很容易反跳，一次两次的反跳很容易，产生乙肝病毒的耐药，所以说规则的服药，乙肝长期的服药，要依从性高这是非常重要的，第三点的话要不断监测，我们经常说，乙肝患者哪怕你非常稳定的时候，你也要三到六个月，必须到医院来做，一些乙肝相关性的检查，主要就是为了监测是否有乙肝，耐药的发生，耐药的话医生会做相应的处理。

在乙肝人群会有相当比例的患者，可以进展为，从乙肝进展为肝硬化，有一部分病人会进展为肝癌，这是乙肝非常严重的并发症，如何去预防，我们也知道，乙肝患者就是从肝炎，到肝硬化到肝癌，他发生这个进展的过程，主要是因为体内乙肝，病毒没有好好控制，或者说是乙肝的肝炎在反复活动，所以我们要从根本上，控制乙肝病毒，防止乙肝的肝炎活动，肝炎活动主要是肝功能，不要让它反复波动，根本上是控制乙肝病毒的数值，这是第一点，第二点我们也知道，很多乙肝的患者，除了乙肝以外，他会有饮酒，他甚至合并脂肪肝的存在，如果说又有乙肝又有酒精肝，又饮酒　又有脂肪肝，同时存在的话，它会加重进程，乙肝　肝硬化到肝癌的进程，这么一个可能性，加重这个进程，所以说我们一个要禁酒，一个乙肝患者必须要戒酒，我们告诉患者你要滴酒不沾，你也要控制自己的体重，控制自己的饮食，不要太油腻的饮食，防止脂肪肝进一步的加重，这是第二点，第三点针对肝癌患者的高危人群，哪些高危人群，如果他家里面有亲属，有肝癌　肝硬化的患者，就叫做肝癌患者的高危人群，这些人群又是男性的，又是年纪比较大的，大于40岁以上的，这些人群是发生概率的高危人群，这种病人必须密切随访，定期到医院里面，做一些肝癌指标，我们说甲肝蛋白，去做一些随访，包括做一些定期的B超检查，要尽早发现，我们可以尽早处理。

首先要保证自己处于一个健康状态的，免疫力是正常状态的，如果你这段时间正好在发烧，有大量的饮酒的状态的话，导致你免疫力低下的状态，宁愿还是缓一缓，等自己健康恢复后再去接种，这是非常重要的，第二点就是你接种了疫苗之后，也不要太劳累，要注意多饮水、多休息，如果是发生了一些不适的症状，或者发烧的情况的话，要及时就医，第三乙肝疫苗有比较特殊的情况，因为它要接种三针，也就是0 1 6，当月一针 一个月之后一针，和六个月之后一针，这样才能有效的把抗体免疫出来，即使是这样接种的话，也有5%-10%的患者，尤其是一些新生儿的话，抗体也是出不来的，所以说你必须接种满三针，而不要说偷懒，直接接种一针两针，就不去接种了，可能是无效的，第四你要保证抗体，是否有效出来了，你就要在接种之后的，一到两个月之后，去医院里面复查一个，乙肝五项，看看你的抗体是不是，已经有效出来了，这才是一个成功的接种。

病情的轻重从患者的角度，他一种自觉症状的角度来说的话，他可以通过，自己的一些症状去判断，患者怎样去进行一些自我的判断，一般轻的患者，如果你乙肝发作了，轻的患者，可能会有消化不良，或者腹胀表现，恶心、厌油这些表现，如果再重下去的话，一些患者可以出现，眼黄 尿黄身体整个发黄，他就是所说的，在我们乙肝指标里面，胆红素升高了，往往胆红素升高的患者，比单纯的肝功能升高的患者，要来的重一些，我们认为，那么如果这些患者身上，出现了腹水腹胀，水肿双下肢浮肿了，那么甚至出现了，牙龈的出血，身上有瘀点瘀斑出现了，这病人出现了低蛋白，腹水出来了，甚至出现凝血功能的异常，那么到了这一步，凝血功能异常，那么这部分患者很有可能，就往重症化方向发展，所以说病人也可以从自身的症状上，去给自己一个判断，我们医生的话，往往是从一些指标上，去进行一个判断。