胸椎管狭窄症的危害有下肢麻木、无力，除此之外还有一点就是严重的时候会影响括约肌功能，它的异常表现就是大小便的无力，具体就是尿潴留，尿不出来、尿不干净，或者控制不住就尿出来了。这些症状一旦出现了以后是病情比较严重的一个提示，这个时候我们手术治疗就应该更加的积极，不能再耽搁，在做完手术之后这种大小便功能异常的症状，它的恢复速度要比下肢症状的恢复速度还要慢。如果症状特别严重或者说术前病程非常长，手术最佳时间耽误以后，就算是手术很成功、很顺利，最终仍然有可能会残留相当的一部分症状，就不再恢复了。所以最关键的一点还是早期诊断、早期治疗，最佳的手术时间要抓住。

我们现在临床上非常非常常用的影像学的检查资料就包括了胸椎的X光片，可以拍正位、可以拍侧位，还可以拍曲位、伸位，这样一个弯腰伸腰的动作；还有胸椎的CT和核磁共振，这些检查都是非常简单易行的， 而且是非常安全的，临床提供的信息也是非常的详细，而且清晰有价值。可以这么讲，我们现在的这个X光、CT、核磁这三种检查手段组合在一起就可以把我们椎管内的情况了解得比我们打开以后再看更清楚。所有的这些检查他在去看这同一个疾病的时候，他的视角是不一样的、提供的信息是不一样的，X线片是必不可少的，因为它是一个全局观，它提供给我们整个胸段的外形、轮廓。我们的胸椎比如说会有侧弯，或者有的时候会有后凸，我们老百姓叫罗锅或者驼背，这些情况在X光片上表现的是最清楚的。所以常规来讲还是先从X光片检查，然后在这个基础上再一步一步去完善核磁或者CT。

术后的康复从规律上来说只要这个压迫得到充分的解除之后，我们的自我修复还是非常强大的，那么我们的症状就会缓慢的往一个好的方向发展，就有点像我们的一支股票，在做手术之前，胸椎管狭窄症状是每况愈下，速度可以快可以慢，一直在跌，做手术压迫解除以后就是这个拐点，做了手术之后它的功能状态就开始一步一步往上走，也是一个大的方向的改变。但是在术后实际恢复的过程当中，它并不是一条直线，它还是像股票一样中间是有一些小的起伏，但大的方向是往好的方向走。

手术治疗最关键的一个环节就叫减压、减轻或者解除这个脊髓所受到这种外来的机械性的压迫，通俗一点就是把这个病给它清除、切除掉。但真正的手术过程当中还是要根据具体的这个病情，来选择不同的入路，有的可能是从后背、正中间开，有的可能是从一侧开，还有的从前方开，主要是看最方便、代价最小的方式。切除了压迫脊髓的病变以后可能会由于这个手术本身创伤，严重的影响了脊柱的稳定性，在这种情况下我们就需要进行一个重建的工作，比如椎弓根的螺钉，钉棒的系统，还有椎间融合器都可以用于重建、稳定的步骤，总之最后的目标是让脊髓完全压迫得到解除。